发作性睡病应该怎么治疗?
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发作性睡病的治疗方法,包括以下几种。第一,中枢兴奋剂:目前比较推荐的药物是新型中枢兴奋剂莫达非尼,主要通过激活下丘脑觉醒中枢,兴奋下丘脑食欲素能神经元等一系列过程而达到催醒的作用,常规剂量为每日200~400毫克。此外还有非苯丙胺类中枢兴奋剂,比如司来吉兰,咖啡因等,这些药物能促进突触前单胺类递质的释放和抑制再摄取,但是长期应用可产生耐药性和成瘾性。第二,抗抑郁剂:对于治疗猝倒发作起效比较迅速,但是停药之后症状非常容易反弹。第三,镇静催眠药物:可用右佐匹克隆,氯硝安定。第四,γ-羟丁酸钠:能治疗发作性睡病的所有症状,疗效比较确切。
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发作性睡病,原因其实是与心理因素有很大的关系的,这是通常所说的嗜睡症就是发作性睡病,在发作性睡病的治疗上多采用心理治疗,首先要避免精神上的刺激,其次也要安排正常的生活规律,早睡早起,适当的锻炼,另外可以适当的检查一下,必要时服用小剂量的精神兴奋药物苯丙胺等。在饮食上多吃一些水果蔬菜,而且最好有午睡的习惯,但要注意千万不要睡得太久,不然醒来容易头晕。
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发作性睡病,在临床表现主要是白天反复发作无法遏制的睡眠,猝倒发作和夜间睡眠障碍。除了这些主要症状,病人可能还合并其他的伴随疾病,比如向心性的肥胖、性早熟以及阻塞性的呼吸睡眠暂停综合症,还有焦虑发作、偏头疼等等,这些症状会影响病人的工作和生活。关于治疗,主要提出治疗目标是尽量减少白天过度的睡眠,控制猝倒发作,改善夜间睡眠。通过调节心理的行为、药物干预,心理的治疗和药物治疗同等重要。所推荐的药物有如下几种,首选的药物莫达非尼、马吲哚、γ-羟丁酸钠;第二类推荐抗抑郁的药物,比如文拉法辛、度洛西汀等;还有第三类推荐的安非他明、司来吉兰,在用药过程中要注意到副作用。另外,强调心理辅导同样是重要的。
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发作性睡病临床治愈难度较高,多种临床方法可不同程度地缩短患者日间睡眠时间,控制猝倒性发作,改善夜间睡眠状况,达到缓解症状的目的,主要方法如下:
1、日间合理化安排患者进行短时间睡眠;
2、忌饮用咖啡类饮料;
3、减少碳水化合物摄入量;
4、西医可用莫达非尼、哌甲酯进行治疗;
1、日间合理化安排患者进行短时间睡眠;
2、忌饮用咖啡类饮料;
3、减少碳水化合物摄入量;
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