Question

如何判断腹痛是胃痛还是肌肉拉伤？

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Answer 1

腹部疼痛是腹腔内脏器发生病变引起的一种常见的症状，临床诊断中以腹腔内脏器在腹部体表的对应位置发生疼痛症状，结合伴随症状初步判断胃、肝胆、胰腺、肾脏、肠道等脏器的病变。

胃部疾病引起的疼痛位置多在上腹部正中(心窝)或稍微偏左一点，疼痛的位置比较深在，腹壁表面的肌肉及皮肤不会发生疼痛，也不会随着弯腰、伸展缓解或加剧。多由功能性消化不良、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃息肉、胃癌等胃部疾病引起，常常伴有反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐、发热、腹泻等症状，其中胃炎引起的上腹部疼痛与进食有关；胃及十二指肠溃疡的上腹部疼痛有一定的规律性；胃癌的疼痛多表现为持续性的隐痛或剧痛。需要胃镜、腹部B超等相关检查后才能明确疼痛发生的原因。

平时缺乏锻炼的人突然进行剧烈的腹肌牵拉运动(仰卧起坐、引体向上)后发生的腹部疼痛，位置在腹壁表面(腹壁肌肉及韧带)，与进食无关，并且不伴有胃部疾病常见的反酸、烧心、恶心、呕吐、消化不良等症状，在咳嗽、腹壁伸展时明显，安静或弯腰时缓解，触摸腹直肌时有僵硬感。一般在一周后自行缓解或消失，疼痛严重时可以进行腹壁按摩、热敷、云南白药膏贴敷。

腹肌拉伤后恢复时间，和拉伤的程度以及是否采取有效措施有关。 由于身体肌肉有修复机制，在一般的腹肌拉伤之后，可能休息1-2周就能够自我恢复了，如果期间有进行热敷、涂抹活血药物等来帮助局部消炎止痛，节能会恢复得更快一些。

腹肌拉伤之后由于存在软组织挫伤、疼痛等情况，要尽量避免腹肌运动，以免肌肉受伤部位充血，影响恢复或者造成二次拉伤。而跑步是一项全身性的运动，腹部肌肉也需要发力，因此在腹肌拉伤后不建议再继续跑步。

Answer 2

胃痛的位置在上腹部正中或稍微偏左一点，而肌肉拉伤的疼痛位置在腹壁表面腹壁肌肉及韧带。胃痛会有恶心呕吐等消化道症状，而肌肉拉伤没有。

Answer 3

腹部疼痛是腹腔内脏器发生病变引起的一种常见的症状，临床诊断中以腹腔内脏器在腹部体表的对应位置发生疼痛症状，结合伴随症状初步判断胃、肝胆、胰腺、肾脏、肠道等脏器的病变。

胃部疾病引起的疼痛位置多在上腹部正中(心窝)或稍微偏左一点，疼痛的位置比较深在，腹壁表面的肌肉及皮肤不会发生疼痛，也不会随着弯腰、伸展缓解或加剧。多由功能性消化不良、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃息肉、胃癌等胃部疾病引起，常常伴有反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐、发热、腹泻等症状，其中胃炎引起的上腹部疼痛与进食有关；胃及十二指肠溃疡的上腹部疼痛有一定的规律性；胃癌的疼痛多表现为持续性的隐痛或剧痛。需要胃镜、腹部B超等相关检查后才能明确疼痛发生的原因。
平时缺乏锻炼的人突然进行剧烈的腹肌牵拉运动(仰卧起坐、引体向上)后发生的腹部疼痛，位置在腹壁表面(腹壁肌肉及韧带)，与进食无关，并且不伴有胃部疾病常见的反酸、烧心、恶心、呕吐、消化不良等症状，在咳嗽、腹壁伸展时明显，安静或弯腰时缓解，触摸腹直肌时有僵硬感。一般在一周后自行缓解或消失，疼痛严重时可以进行腹壁按摩、热敷、云南白药膏贴敷，或者服用氯唑沙宗等止痛药治疗。

Answer 4

其实辨别小腹痛是因为肌肉拉伤，还是因为胃痛很简单，如果是因为胃痛的话，用手按压小腹部轻轻的揉，这样腹痛就会减轻，但是腹痛是因为肌肉拉伤，那用手按压地时候就会感觉更疼。