Question

新农合2021异地报销政策

Answer 1

法律分析：针对异地转诊人员，待遇各不相同，就是本地医院无法有效治疗，想要转到外地治疗，这种情况：

1、 江苏省

江苏省医保局规定，如果转到外地就诊，完成异地就医备案，报销比例原则上降低不超过5%；没有完成备案，报销比例降低20%。江苏下面各市在此基础上执行。

2、 长沙市

如果完成异地就医备案，报销比例不降；如果没有完成备案，直接去外地就医，报销比例降低15%

3、 福州市

福州市城乡居民医保针对异地就医，城乡居民医保按照三甲医院就诊待遇报销；城镇职工医保按照市级医院待遇报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。