慢性前列腺炎

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花为谁栽1815
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前列腺炎是一种非特异性感染所致的前列腺炎性改变,临床上分为急性和慢性两种。

本病多因寒湿瘀阻,气滞血瘀,败精阻滞所致,属中医“精浊”、“劳淋”范畴。

病虽谈不上大,但“引无数英雄竞折腰”

西医将前列腺炎分为以下4种:

Ⅰ 型(急性细菌性前列腺炎):表现为突然发病,寒战、发热,伴有明显尿频、尿急、尿痛,甚至有血尿;

Ⅱ 型(慢性细菌性前列腺炎):表现为反复出现的尿频、尿急、尿痛症状;

Ⅲ 型(慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征):表现为骨盆区域的慢性疼痛,可伴或不伴有尿频、尿急、尿痛;

Ⅳ 型(无症状性前列腺炎):无任何症状。

其中,慢性前列腺炎(Ⅲ 型)最为常见,且一贯以“久治不愈、反复发作”而著称,“引无数英雄竞折腰”。

为什么前列腺炎会导致排尿问题?

人体产生的尿液一点点进入膀胱储存起来,渐渐地膀胱就满了。“老大,我撑不住了,赶紧放水啊!”大脑总司令一接到膀胱发来的信号,就命令尿道内括约肌立马打开闸门,尿液就顺着尿道排出体外,哗……轻松畅快!这是正常的排尿过程。

那么,要是有了前列腺炎,排尿会变成怎样呢?

前列腺一旦发炎,就会肿成个大胖子,势必会压迫膀胱。同时,前列腺炎会产生一些有害物质,为了防止有害物质在尿道堆积。

机体就会不断通知大脑:请及时冲洗尿道!于是,尿频、尿急的症状就此出现。

肿大的前列腺死死压住膀胱的出口,还紧紧掐住尿道,逼得尿道喘不上气儿,这下排尿要道就受阻了。

同时,在冲洗尿道的过程中,那些有害物质会刺激尿道,随之,尿痛、排尿困难等问题就都出现了。

为什么前列腺炎治疗效果差?

在西医学里,凡是多种病因导致的局部充血、渗出或增生均称为炎症,临床一般用抗生素抗菌消炎。

前列腺炎虽然是炎症,但只有不到10%由细菌直接或间接感染所致,即Ⅰ 型和Ⅱ 型。

针对这两种前列腺炎,临床确诊必须依靠正规前列腺按摩液常规检查及细菌培养才能完成,且需排除尿道细菌污染或共生菌的可能。

由于前列腺的特殊解剖结构,局部存在血-前列腺屏障,加之病变的前列腺局部张力增高,单纯用抗生素很难达到患处。

其次,临床上,绝大部分都是慢性前列腺炎,即Ⅲ 型,它由多种致病因素导致前列腺局部充血而引起,并不存在细菌感染。

因此,它不是抗生素所能解决的,若单纯用抗生素治疗,不但很难收到满意的疗效,久用反易导致菌群失调,伤及后天脾胃。

慢性前列腺炎的3种病机

中医认为,慢性前列腺炎主要有3种病机:

1、虚(肾虚不固):因肾气渐虚、下元不固,导致精室逐渐虚弱、三焦气化不利,加之肺、脾之气虚损,导致精室和膀胱功能异常。

2、湿(下焦湿热):湿热内侵下焦,蕴结膀胱,波及精室,与精液相混,使真精变成败精,败精浊瘀于精道以致发病。

3、瘀(血瘀精道):前列腺炎的病理学特点为前列腺及盆腔充血、水肿、渗出、增生,乃至前列腺腺泡分泌增加、纤维组织增生、腺小管阻塞等,这些在中医中均属血瘀。

前列腺是精道的重要部分,血瘀发生在精道,导致前列腺故障频出。

由上文可见,由肾虚、湿热、血瘀导致的败精瘀血阻滞精道是慢性前列腺炎的病机关键,因此治疗慢性前列腺炎当按照“虚、湿、瘀”三纲辨证施治:

虚(肾虚)——补肾固精、温肾通阳;

湿(湿热)——利尿通淋、清泄相火;

瘀(血瘀)——行气止痛、化瘀除浊。从这三方出发,畅通精道,则其病自愈。

肝主筋,肝之筋脉环绕阴器,前阴为宗筋汇聚之所;肾藏精,主生殖发育,开窍于前后二阴。因此,艾灸取穴必得以肝经、肾经之穴为主。
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