Question

如何正确判断小脑萎缩吗？

Answer 1

当出现步态不稳，明显的健忘、记忆力减退，吐字不清、无法理解别人话语等疑似小脑萎缩症状时，尤其是老年人，应及时就诊、及时治疗，以免贻误病情。
就诊时医生可能会问如下问题：
是否有家族史。
是否存在尿频、尿急、尿潴留
、体位性低血压
等自主神经功能障碍等。
是否酗酒，是否一氧化碳中毒
，是否服用苯妥英钠
。
是否存在高血压
、糖尿病
、高脂血症
、肢体无力、头痛等脑血管疾病危险因素。
是否有脑梗死
、脑出血疾病史。
医生根据病史、症状、体格检查及影像学检查可以诊断小脑萎缩。
小脑萎缩去哪个科室就诊？
神经内科
小脑萎缩有哪些相关检查？
医生查体
通过指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验、起坐试验、反跳试验等观察患者是否存在共济运动失调。
实验室检查
血常规
：监测是否存在感染
，排除感染性疾病，如急性小脑炎。
肝肾功能：监测患者是否存在高脂血症等脑血管病
危险因素、副肿瘤综合征
引起的低蛋白血症
、药物中毒
引起的肝酶升高或肾功不全
。
影像学检查
头颅CT及磁共振成像
（MRI
）：小脑萎缩时显示小脑沟纹增多、增宽，体积缩小，呈分枝树叶状，小脑周围腔隙增大，第四脑室扩大。
小脑萎缩需要和哪些疾病区别？
小脑萎缩可由多种疾病引起，应对原发病进行鉴别诊断，如多系统萎缩综合征、脊髓小脑性共济失调
、脑血管疾病引起的小脑萎缩、副肿瘤性小脑变性、急性小脑炎后遗症等。

Answer 2

概述：脊髓小脑萎缩症就是我们常说的小脑萎缩病。这种病具有明显的家族遗传的现象。此病是属于神经系统病。在父辈当中只要有一个人可能患有这种病，那么子女患有这种疾病的概率将高达百分之五十。当患者出现了这种疾病之后走路会感觉到摇摇晃晃，形同企鹅一样，所以有的人又把这种病叫做是企鹅病。中医认为发生小脑萎缩的毛病常与肾虚关系密切，把这种病归为了痿证的行列。
第一：小脑萎缩除了正规的医院检查之外还有一些自我检查的办法可以判断。比如说当病人自己站立的时候并且双脚闭合，这个时候眼睛闭上，如果发现自己站立的时候有不平稳的感觉就应当怀疑是否患有小脑萎缩病了。
第二：当然小脑萎缩除了自我检查之外有许多科学的检查方式可以诊断出这个病。比如说通过脑部的核磁共振扫描就可以清晰的观察小脑，看是否发生了萎缩。另外通过做DNA分析也能检查出家族遗传性的小脑萎缩病。
第三：小脑萎缩有家族遗传的倾向，是属于染色体隐性遗传。在二十岁左右发病的患者则可属于染色体显性遗传。这种病的发生在基因层面来讲是属于9q13～q21之间的基因片段发生问题而导致的。这种基因问题会引起共济失调缺陷。注意事项：小脑萎缩还有一个简单的自我检查方法，那就是当患者单脚站立的时候同时眼睛闭上，这个时候如果感觉站立难以维持，或者是根本就没有办法单脚站立就可能有小脑萎缩的现象了