Question

常用降血脂的药物有哪些

Answer 1

苯氧乙酸类：如安妥明、力平脂（非诺贝特）、吉非罗齐（洁脂、诺衡）、苯扎贝特（必降脂）等，是目前应用最广泛的一类药，它可降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，而对高密度脂蛋白胆固醇则有升高作用。
羟甲基戊二酰辅酶A还原酶制剂（他丁类）：如洛伐他丁、美降之、血脂康（脂必妥）、辛伐他丁（舒降之）、普伐他丁（普拉固）等，对低密度脂蛋白胆固醇的降低作用比苯氧乙酸类明显，降甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用不如苯氧乙酸类。
多不饱和脂肪酸：如鱼油制剂（脉东康、多烯康）、亚麻酸等，可降低甘油三酯，但降胆固醇作用较差。
烟酸类：如烟酸、烟酸肌醇酯、东脂平、戊四烟酯等，但部分患者用后有脸红、心悸、皮肤瘙痒、胃肠道不适等。
弹性酶：调脂能力较弱，可用于轻度病人。
α受体阻断剂：如特拉唑嗪，可升高高密度脂蛋白胆固醇，但易发生体位性代血压。
中药：人参、绞股兰、山楂等也有一定的降脂作用。

Answer 2

降血脂常用的药物有他汀类、贝特类、烟酸类、树脂类等药物。最常用的是他汀类，他汀类药物的主要作用是降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白，也在一定程度上降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，轻度升高高密度脂蛋白水平。适应症为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症，常用的有辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
对于甘油三酯血症升高为主的患者，可服用贝特类。常用的有非诺贝特，苯扎贝特等。烟酸类药物，烟酸类属于B族维生素，它能使血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇降低，也可使低密度脂蛋白及载脂蛋白a降低。