Question

胆囊息肉样病变是什么意思

Answer 1

胆囊息肉样病变属于胆囊黏膜增生向腔内突起而形成的突起样病变，它可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉以及腺瘤样息肉。胆囊壁可以分为内部的黏膜层、黏膜下层，以及中间的肌层以及外部的浆膜层。内部的黏膜层是由胆囊的黏膜细胞组成，某些情况下会刺激黏膜细胞增生，包括炎症性的刺激、胆固醇性沉积刺激以及基因方面的细胞异常增生而导致。这种情况下黏膜细胞逐渐增生，不会往浆膜层进行突出，只能增生往腔内进行逐渐增长，从而形成突起样的息肉样病变。
所以这种情况下需要定期复查随访，特别是针对腺瘤样息肉，因为腺瘤样息肉属于肿瘤性病变，属于基因生长控制方面出现缺陷而导致的细胞增殖。腺瘤样息肉逐渐增生、增大，有癌变的概率，一定要及早进行处理，必要时需要及早手术切除。特别是胆囊息肉单发的、宽蒂的、形状不规则的、超过1cm的，都需要及时给予处理。

Answer 2

胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
（1）胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉（直径<10mm），已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
（2）年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
（3）息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
（4）合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
（5）伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状（腹胀、嗳气等），可以保守治疗。建议选择徳蒲的利泹舒茶内部调理，滋养胆囊，清理胆囊毒素，安全无副作用。