Question

走路不稳，头晕有什么好的治疗方式？

Answer 1

走路不稳，腿软头晕需要先明确病因后针对病因治疗。走路不稳是平衡障碍的表现，人体平衡依靠前庭系统、视觉系统、本体感觉系统三大系统合称为平衡三联维持，每个系统包括外周感受器、中枢以及外周中枢相联系的神经通路，如本体感觉是指位于关节、肌肉、肌腱等处的深部感觉，视觉系统位于眼底感受器，前庭系统外周感受器位于内耳。平衡三联中任何部位和与中枢联系通路中的任何部位受到生理性刺激或者病理性因素影响，都会在主观上表现为眩晕和头晕，客观上表现平衡障碍，比如表现为走路不稳、站不稳、坐不起来等。
治疗主要是先明确病因，平衡三联中哪个系统出现问题，及早查找和明确病因，然后针对病因治疗，一般治疗效果较好。但是部分病人即便去除病因，也会遗留前庭功能低下的表现，此时要及早进行康复训练治疗。康复训练的治疗包括几方面：
1、认知行为治疗，尤其对于眩晕走路不稳时间比较久，可能合并心理方面的因素，所以一定要进行认知行为和心理方面的康复治疗；
2、前庭功能低下要进行康复治疗，因为前庭功能是平衡功能，康复治疗根据病变部位分为外周性康复治疗、中枢性替代性康复治疗、视觉冲突性康复治疗；
3、本体感觉系统病变要及早进行防跌倒康复训练治疗，包括肌力强度康复训练、中心变换康复训练、平衡协调康复训练、步态功能协调康复训练等。

Answer 2

出现头晕、走路不稳的症状可能与患有眩晕症有关系，如果有恶心、呕吐、活动以后加重的症状，可能与贫血、血压、血糖或者美尼尔氏综合征有关系。可以用盐酸倍他司汀、天麻素等药物输液治疗，有颅内压增高可以用甘露醇等降低颅内压的药物，贫血、血压低应该喝红糖大枣汤等，饮食上要荤素搭配。头晕、走路不稳也可能与患有脑梗塞、脑血栓有关系，可以用血栓通、脉络宁、银杏达莫等药物输液治疗，服用尼莫地平、阿司匹林肠溶片、盐酸氟桂利嗪等药物。如果是小脑出血或者脑出血导致的，走路不稳、头晕应该用止血的药物以及降低颅内压、营养脑细胞的药物进行治疗。