Question

如果是医生本人或者其家属得了癌症，会化疗23次吗？你怎么看？

Answer 1

我家邻居姐姐两口子都是三甲医院的主任医生，家里老太太曾经是妇产科护士长。

几年前老太太得了胆囊癌，已经是晚期。我这姐姐两口子一看检查结果，无法手术，又测了对各种化疗药都不敏感。于是直接让老太太回家。什么都没说，一切照常生活。而且还把老太太“撵” 出去上班，在朋友开的私人医院里帮忙，当时77岁了，毕竟当了几十年护士长，经验还是很丰富的，老太太也很高兴自己退休了还被“返聘”。

就这么一干就干了两年半，跟正常人一样每天吃吃喝喝工作运动开开心心。两年半以后老太太觉得累了，不想干了，女儿就说那就回来吧！回来吃吃喝喝玩玩乐乐。然后又回家玩了半年。

一共三年时间，除了最后一个月身体比较虚弱，肺部已经转移的全是肿瘤。其余两年十一个月都开开心心跟正常人一样生活。远远超出了当初查出来的晚期胆囊癌的平均生存时间。

哦对，这期间邻居姐姐只给老太太吃过国外带回来的口服化疗药。并且骗老太太说那是维生素。因为对其他任何化疗药都不敏感，所以只吃了一种口服的，聊胜于无吧。其实作用并不一定大。

我也是学医的，是学医的，与那些真的医师还有很远距离啊，几年前一远房姻亲胃癌晚期，咨询我，我建议对症治疗，该干嘛就干嘛，他没有选择我的建议，甚至怒对了我，说他女婿有的是钱，养儿防老，怎么能不手术，然后找了某大医院某个知名医师，然后又转弯抹角找到某胃肠外科医师，送礼，送红包，做了手术，接着就是化疗，坚持了两年，两年里花费了上百万！两年里用他自己的话说，自从进了手术室开始，没有过哪怕一分钟舒服时间！特别是最后一年，就是在无限疼痛中度过！上百万值吗？如果从好死不如赖活着的角度出发，上百万换两年，值！如果再换个角度，这两年就是上百万换来的？不见得！如果要我来说，就是花钱买罪受！我不是说所有癌症就不去治疗，这要看有没有意义！有些癌症的积极治疗还是很有意义！所以说做不做二十三次化疗，也得要看什么病，像我那个远房姻亲，毫无意义！中国人对临终关怀的理解尚有待更进一步，砸锅卖房并不是真的爱，活的舒服安逸才是爱，好死绝对胜过病痛折磨！

网上都是胡说的，得癌症最好的办法就是遵医嘱，让你干嘛就干嘛！这样是生存率最高的。化疗可能很痛苦，但想要活命就得忍着，两害相权取其轻懂不懂！以我家为例，我姐06年乳腺癌，切了三分之一的乳房并一侧淋巴。化疗三个疗程，放疗一次。的确是很惨，但熬过来，现在好好的。我婶婶97年也是乳腺癌，当时基本是全切的，因为当时还年轻，不想做“少奶奶”。听了亲戚的话吃中药，我叔叔正好在国外修码头。回来知道这个事，把她亲戚骂过狗血淋头，赶快去手术，肿块已经比发现的时候大了近三倍。开刀+放化疗，去年做了奶奶。住里弄房子的时候二楼有个领居得了胃癌，也是中医拖着，最后导致全胃切除还搭进去一页肺。放化疗也没少坐，现在也6年多了，身体是很差了，起码没复发。相反，我老婆的大姨和堂姐，都是肺癌早期，坚持看中医，一年不到，都挂了。中国癌症生存率低和遵医嘱率低有极大的关系。而中医在其中扮演了极不光彩的角色。不但本身骗人，更带歪老百姓的思路。用一套似是而非的理论让每个人都觉得自己是半个大夫，让人都更复杂的现代医学产生不信任。实在是罪大恶极。

本单位一个外科主任，也是好友，前年因肺癌不在了，仅坚持了9个多月，但好像没有太痛苦。

咳嗽后感觉右侧胸部有点疼痛不适，做了个胸部CT扫描发现有胸水，肺上也发现一个大约2厘米富血供的阴影，感觉到了不妙，做了个胸水穿刺引流，胸水里面发现了腺癌细胞。他自己是医学专家，家人也瞒不了他，他很清楚肺癌向胸膜转移了，已经是晚期了！

做了肺癌细胞基因测定，判断哪种靶向治疗药物有效，趁等结果出来的时间，直接买了去拉萨的飞机票，当时胸水量不多，他身体素质还行，就去完成他未了的心愿——看看布达拉宫。

肿瘤基因检测结果很不幸，没有一种靶向药物对他的肿瘤敏感，只好放弃。听从了肿瘤专家的意见，接受了常规的化疗，然而一个疗程不到果断放弃了，因为出现了恶心、呕吐、全身难以言状的痛苦，白细胞也降至警戒值！他本人也说再这样化疗下去肯定不行了。 休息一周后才慢慢恢复。最后接受了我的建议，是个富血供肿瘤，就DSA下将导管插入到肿瘤血管内，将装载有化疗药的微球填塞到肿瘤血管内，该微球可以在肿瘤内缓慢释放化疗药，以起到局部杀灭肿瘤的作用，一般释放周期超过15天，相当于肿瘤接受了长达两周的不间断化疗，加上肿瘤血管被微球填塞，肿瘤失去营养供应，生长速度会大大受阻。全身副作用并不大。因为有胸水，就在胸膜腔内也注射了一些化疗药，近距离接触胸膜转移的肿瘤细胞，以减少胸水渗出量。

做了介入栓塞术后一周，就在家人陪同下开始去游山玩水，快意人生，其间回来偶尔CT检查发现那个阴影缩小了，又接受一次胸膜腔内化疗药注射。发现后七个月左右，不幸还是降临了，胸水不受控制的大量生成，即使胸膜腔内注药也不起作用了，压迫了肺组织，经常缺氧，不能外出活动了。医院为他安排了一间安静的单人病房，家人轮流陪着他，定期抽抽胸水。

再后来出现了胸部剧烈疼痛，常规止痛药不起作用后就用了强效止痛药，自己早也安排好了后事。开始支药能让他舒舒服服的一天，后来增加到了两支，最后一次实在是疼的厉害，直接注射两支，平静的停止了呼吸，安静的走了。

作为医生和他的朋友，也不知道我们是不是给了他最佳的治疗选择。但有一点可以肯定，我们的理念也是治疗过程中尽量不让他太痛苦，最后也没有去重症监护中心。当明知道拉不回他的时候，选择适当机会的放手可能是一个无奈又恰当的选择吧！

有一位肿瘤科医生说：如果是我的家人得了癌症，并且是一种无望治愈的癌症，我绝对不会让我的家人进行化疗，因为太痛苦了，癌细胞在化疗中是无法被完全杀灭的，这种损害病人免疫力的疗法本就不可取。

据最近一期《自然》子刋载文：在化疗的过程中癌细胞会随之转移，研究人员对化疗药物紫杉醇和阿霉素作用于人体时发现，这两种常用的化疗药物能促使癌细胞转移，也就是会加快乳腺癌肺癌等的癌细胞的转移。

有没有一种方法，在进行化疗的同时，又快速增强患者免疫力呢？患者该用什么药物激活体内的Nk细胞呢？这种癌细胞的克星普遍存在于我们人体内，只要激活它，它就能调节免疫，这种增强免疫之法对于杀死肿瘤细胞，还癌患 健康 意义重大，在这方面，一些调节免疫的中药值得推广运用。然而，对于有些癌症不同期化疗的不可取，为什么医院还在天天使用化疗这一"杀敌一千自损八百"的疗法呢？为什么不着重推广免疫疗法呢？这就要求证院方了。

一家之言，仅供参阅。

这个问题的答案主要取决于两点： 一是患者的病情是否还有一线转机；二是患者的经济能力是否能够承担起。

这两点是相辅相成、缺一不可的，无论患者是什么身份、什么职业、什么背景。

人类，在疾病面前是平等的。当然，在金钱面前不一定平等。

但是，生活中，却有很多的病人受困于此。

有患者的病情已经毫无希望，却还在浪费着大量的医疗资源。

有患者的病情明明大有希望，却也只能将命运交给时间。

总而言之，我的观点是：宁愿开开心心的活一天，也不愿意毫无尊严的活一个月。

无论如何，对我来说有一点是明确的：尊重自己的本意、遵守科学的规则、遵从自然的规律。

我有亲人是癌症，胃癌晚期，目前虽然化疗的次数还不到23次，但是也已经做了将近十次了，不得不说，化疗带来的副作用的确让人难受，但是对于病情的发展，也确实起到了一定的作用。

题主说的23次化疗，可能不会是一次性做完的，对于本来已经被癌细胞侵蚀的患者来说，连着这么做的话，很可能吃不消，身体承担不了。要不要做那么多次化疗，首先要看的是化疗的效果，以及病人身体的承受能力。

如果说化疗确实是有效的，而且病人的身体也能够承担，那么化疗的方案可能用的就比较多一些，持续的时间也比较长一些。如果病人不耐受，或者效果根本不好，那么估计主治医师的治疗方案也会发生逐渐的调整。

我觉得对于癌症患者来说，只要不到最后一刻，他们心中肯定也是渴望活着的，所以作为亲人们，我们就应该努力完成他们呢希望，化疗对于癌症患者来说，的确可能带来一些副作用，但是我们也不能否认化疗在很大程度上遏制了癌细胞的扩散，给病人争取了更多的时间。

蝼蚁尚且偷生，如果真的有效，有需要，那么化疗是可以根据实际情况调整使用次数的，毕竟它带来的，除了时间还有希望。

医生们相信癌症的传统治疗手段吗？

这应该是题主问题的本质含义。

答案是：没有肿瘤专科医生及其他医生相信手术放疗化疗的传统治疗能治愈癌症！

一，他们在亲眼目睹的治疗失败中，确信手术放疗化疗只是赌一把。这个赌一把赢的概率非常低，不到50％，大部分癌症只是20-30％！

一，他们对于自己以及亲人罹患癌症的建议，多半是保守治疗、姑息疗法。

一，即使尝试进行了传统治疗，他们也是以后悔总结。

著名的就是罹患胃癌的肿瘤治疗专家华益尉。他最后总结：传统治疗无助于逆转。

更著名的是汤钊猷院士——他直接提出癌症治疗不能再着眼于灭杀癌细胞。

一，为什么医生们还是继续进行传统治疗操作？

他们的职责被要求要治疗癌症。他们更被要求要按照政府批准的指南治疗癌症。政府批准的指南就是：手术放疗化疗！

所以，明知道不好使，也必须推荐用，错不在医生。在于现代医学整体对于癌症的无能为力。

一，不要扯“早期癌症可以80％以上按照传统治疗方法治愈”。

一个真正有效的治疗方法，不会仅仅适用于疾病的某一时期。

早期癌症的治愈，大部分成功来自机体自我逆转力量的强大。——如果做个对照，很可能对于早期癌症，姑息处理、不加传统治疗的治愈率更高！

一，无意于反对传统治疗，是要大家清醒：传统治疗是希望不大的治疗。肿瘤治疗必须开辟新的道路。

着眼于有效阻断清除致癌伤害，有效提高机体活力免疫力的方法，可能才是最终的治疗方向。

回答如上。

分享一下武汉协和医院肿瘤中心甲乳肿瘤领域黄韬教授患癌的真实经历。

1993年，博士毕业才两个月的黄韬，在单位体检时收到一份肺癌诊断书，而且是恶性程度和死亡率最高的小细胞肺癌。近10年的医学生涯，黄韬明白，在那个年代，自己可能只有3~6个月的存活时间。

由于当时的博士寥寥数人，院领导闻讯立即号召当时湖北省武汉厉害的教授成立救治组尽力挽回这个年轻博士的生命。可是专家组详诊完，一个个面露难色，纷纷都为这位博士感到惋惜。尽管如此，黄韬并没有放弃自己。查阅大量国内外文献资料后，他决定当自己的“主治医生”，为自己做治疗方案。原本攻读胸外专业的他，也半路出家进军肿瘤届。

经影像学检查，黄韬肺部肿块如拳头大小，并且淋巴和附近的一根肋骨上有转移的癌细胞。黄韬给自己制订的方案是先做放疗，但2/3疗程后情况不太好，他又改做化疗，并做了两次介入化疗，后经检查肺部肿块基本消失。这时候，黄韬又提出手术治疗，很多人都觉得太冒险，但黄韬认为癌症最佳治疗方案就是综合疗法。于是手术切除右肺上部，拿掉了有转移癌细胞的肋骨，又对淋巴进行了清扫。1995年元旦进行完最后1次化疗。

经过自己的折腾，25年过去了，黄韬至今活跃在甲乳肿瘤领域，他也从当时的“主治医生”荣升为现在的教授、博士生导师。而且多次获得湖北省乃至全国的各项殊荣。

婆婆甲状腺结节服用优甲乐多年，一直看他的门诊，婆婆对他的医术自然是赞不绝口的，可是除此之外，更另婆婆称赞的是他的医者仁心。他会替患者多方考虑，无论是费用、术式还是康复，面面俱到。同时，他还把自己积极、快乐的心情以及自己战胜病魔的经历传递给病友，帮助大家共同抗击肿瘤。

将这个故事是想说，无论是化疗还是放疗，次数并不代表什么，鼻咽癌、甲状腺癌、喉癌放疗30多次的人大有人在，不要被这个数字所吓倒。医生本人在经历癌症时，也是手术+放/化疗治疗，并无其他药到病除的灵丹妙药。所以，术业有专攻，请将专业的事交给专业的人来做，临床上那些恢复如初的患者，往往是依从性好、信任医生的人。

希望我的回答对你有所帮助。

作为西医，不太愿意拿个例说明问题，因为每个人的个体差异实在太大了。但是回答这个问题还真需要部分个案说明问题。

08年一个晚期肺癌患者，做化疗10多次，靶向药物用了五六种，活了10年。现在仍在，见证了儿子结婚，孙子出生。

14年一个结肠癌肝转移患者，到现在化疗已经40多次。生活质量非常好。两个星期来院做一次化疗加靶向。

10年一个小姑娘，得了原始神经外胚层肿瘤，一种恶性程度很高的肿瘤。经过18次化疗加局部放疗，现在每年定期复查。结婚生子。

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能举的例子太多了，可是这些都是个案。每个新患者来了，前面路怎么发展都是未知。医生只能说这个病这个分期，患者平均能生存多久。具体到个人，那就不一定了。

但是科学在发展，每年都有新技术新药物研发问世，只要活着就有希望。