Question

体检项目哪些必须做？

Answer 1

经常会有刚刚参加工作的90后小伙伴问我，要不要每年做一次体检。我的意见是你若是35岁以下，没有必要非要每年做一次体检，这当然并不意味着说你对你自己的健康不重视，年轻的时候我的建议是你有异常不适的时候随时去医院做检查，而没有必要走进体检中心，每年给自己做一次胸片、超声、抽血。年轻的时候，身体出现异常情况的概率是很低的，普遍筛查的价值并不太大，当然你要是非常惜命，也不嫌麻烦，那么就去。

妇科的检查我是建议在有性生活之后，每2-3年做一次例行的宫颈刮片检查，30岁之后可以做宫颈刮片和HPV的检查，若两个都阴性，可以每3年一次检查。35岁之前也没有必要每年一次超声检查妇科。备孕之前，女方若是有条件，做一个例行体检了解下身体的基础情况即可。

35岁之后，建议是每年进行一次常规的例行体检，体检的项目也不是说越贵的越好，我建议的基础检查可以包括：肝肾功电解质(含空腹血糖)、血脂(超过60岁)、血常规、尿常规、便常规加潜血、肝胆胰脾肾脏超声、甲状腺超声、子宫附件超声、宫颈刮片+HPV、心电图、乳腺超声或钼靶。

胸片的检查我个人认为意义不大，真的要是胸片可以看出来的情况，要是肿瘤就太晚，要是炎症什么的基本上也会有症状，45岁以上我建议是考虑每年做一次肺CT检查。

50岁以上，每5-10年可以考虑进行一次结直肠镜检查。

肿瘤标记物，我觉得基本上是一个鸡肋，查出来高，不等于肿瘤，查出来正常，也不绝对就排除你没有肿瘤，我们经常遇到女性查到CA125高的，就紧张得要命，实际上大多数都是良性疾病的问题，不值得担心。

体检套餐项目所以并非是越贵越好，合适就好。有些土豪被骗着每年做一次PET-CT，其实典型属于人傻钱多，PET-CT我们临床上通常是用于随访恶性肿瘤病人的复发情况，其实小的肿瘤呢，PET-CT也看不到，太大的时候，其它手段也可以检测出来了，这东西而且是有辐射的，不宜用于常规的体检。

Answer 2

体检检查的项目很多，针对不同的人群检测项目也不一样。一般低于35周岁的人群检测的项目有检验指标：血常规，尿常规，肝功能，有条件可以加肝炎病毒。心电图，胸片，超声检查（包括甲状腺，肝胆胰脾双肾。女性加做乳腺，子宫和附件，男性加泌尿系超声）。
35周岁到55周岁除上述检查指标外，需要做便常规排除消化道疾病。女性需要检查妇科TCT，可以做一些肿瘤标志物的筛查。55周岁以上需要进行特定部位的CT检查，做肿瘤标志物的筛查。体检需要空腹，一般要求禁食8小时以上。