Question

患前列腺癌到底可不可怕？

Answer 1

前列腺癌真的不可怕吗？前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤，其发病率在西方一些国家仅次于肺癌，占男性恶性肿瘤的第二位。特别是近年来在我国，随着人民生活水平的提高、饮食结构的改变、人均寿命的延长和医疗诊断技术的提高，前列腺癌的发病率也在逐年上升。有资料显示，我国70岁以上人群中，潜伏性前列腺癌的发病率高达25%，这让很多男性忧心忡忡。你想知道患前列腺癌是否可怕吗？


前列腺癌的10年治愈率为92%


根据美国国家癌症研究所的数据，80%的80岁以上的男性患有前列腺癌，但他们中的大多数人并不知道自己患有癌症。早期前列腺癌很轻微，肿瘤很小，几乎察觉不到。如果病人身体健康，即使得了这种癌症，寿命也在10年以上。一般早期前列腺癌患者5年治愈率为85%，10年治愈率为92%。其他被诊断患有前列腺癌的名人还有南非前总统纳尔逊曼德拉，他于2001年被诊断患有前列腺癌。现在10年过去了，他已经93岁了。


专家介绍，与肝癌、肺癌相比，前列腺癌是一种相对较轻的癌症，发展缓慢，恢复良好。“一些前列腺癌，如果被确定为中低风险，可以在不治疗的情况下存活十年。如果患者80-90岁，可以避免手术。如果患者只有五六十岁，那么就需要积极治疗，防止肿瘤恶化或转移。”


前列腺癌是一种进展迅速的恶性肿瘤。有资料显示，如果不早诊断早治疗，从发现症状开始，平均存活时间只有3~5年。其实前列腺癌的症状大部分不属于早期。而且由于癌瘤长大堵塞膀胱出口，使尿道变平，会出现尿频、夜尿、排尿困难、血尿等症状，与前列腺增生的临床表现相似，容易误诊为前列腺增生。另外，前列腺癌可以很早转移，有时转移的症状比局部症状更明显，甚至可能比局部症状更早。部分病例以转移症状治疗，如腰骶部和臀部疼痛、坐骨神经痛、锁骨上或皮肤肿块、咳嗽、咯血、胸痛等。后期会出现食欲不振，体重下降，贫血。因此，前列腺癌的早期诊断相当困难。


前列腺特异性抗原PSA升高


你患了前列腺癌吗？


前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物。但是PSA升高不一定等于前列腺癌。良性前列腺增生、炎症或尿道手术都会增加PSA。体检发现PSA升高很可能只是良性前列腺增生，不要惊慌失措，乱了方寸。


PSA是前列腺制造的一种酶，用于分解精液中的蛋白质，使精液液化；每个男人都能做PSA。PSA正常时留在前列腺内，但当PSA量异常增加时，就会跑到血液中。所以通过验血发现PSA升高，说明前列腺异常，但与癌症没有必然联系。除了前列腺癌，还有俗称前列腺肥大的良性前列腺增生。前列腺炎症或尿道手术后，PSA会升高。


PSA升高很可能是良性前列腺增生。如果没有症状，就不需要任何治疗。除非有排尿问题，如排尿不清、尿频、间歇性排尿等。需要治疗。专家建议，如果你的PSA指数上升，不要惊慌。去医院做肛门指诊，通过肛门摸到前列腺。如果指诊异常，医生会给患者做经直肠b超。如果发现病变，将进行活检以获取病理切片，从而确定病变的性质和病理分类。


但是肛门指诊能检查出来的一般都是晚期，早期前列腺癌的部位一般都位于腺体，摸不到。如果体检时PSA值正常，也不要大意，因为临床确诊的前列腺癌患者中有近30%的PSA值在正常范围内。建议50岁以上的普通人(如果有家族史，建议45岁开始)，每年做一次PSA前列腺癌b超筛查。


患者不吃“壮阳”补药。


前列腺癌患者可以多吃对前列腺有保健作用的食物，如南瓜、胡萝卜、西红柿等蔬菜，多喝绿茶。脂肪和蛋白质含量高的食物要尽量避免。由于雄激素与前列腺癌发病的关系，专家提醒患者避免食用含雄激素或“壮阳”的食物、中药或中成药。


特别值得注意的是，前列腺癌的治疗往往会导致患者性功能和兴趣的丧失，这可能会导致年轻患者抑郁。家庭成员，尤其是妻子，要多关注丈夫的情绪，加强沟通，必要时寻求替代的性生活方式。