Question

最近老是流鼻血，一天一次，有时两次，量不多。不知道什么原因，求教下

Answer 1

流鼻血是一种鼻病常见的症状，可出现於各种年龄、时间和季节 ，中医古书伤寒论就提到一种因感冒而流鼻血的例子，而一般可因为 夏天过晒太阳，中暑而流鼻血，而天气湿热，因秋燥而流鼻血的 例子就比较少，而一般冬春之季，晨起气温较寒，引发过敏性鼻炎发 作，也往往由於局部肿胀过度刺激流鼻血。 ■ 流鼻血处理 万一发生流鼻血？以往的作法是拿卫生纸卷纸条塞鼻子， 拿冰块敷额头，仰卧，但是这是错误的作法，血干了以后，止血后小 朋友会乱扯塞住鼻孔的纸条，又造成再度出血，仰卧会止血流入食道 为中甚至呛到，由於大部分的流鼻血都发生在鼻中膈前下方的血管网 ，因此流鼻血时应先压迫止血，即用两只手指头捏紧鼻翼数分钟，如 果这样做，仍无法止血，就应赶快送医处理。 ■ 流鼻血的原因 流鼻血的原因很多，大致可分为局部病变及全身性因素两种；流 鼻血的局部病变，大部分的儿童或成人，其流鼻血发生的部位绝大多 数都鼻中膈前下方，以此处的的血管网破裂出血最多， 因此，流鼻血的原因，从不当的挖鼻子、外伤、感冒或鼻过敏， 觉得鼻子痒乱挖，过度擤鼻涕造成，甚到鼻或鼻咽部的良、恶性肿瘤 ，甚至高血压、血管硬化、凝血机能障碍等全身性的疾病皆有可能。 中医的治疗方式，只要吃一碗甜甜的中药、擦擦药膏，注意饮食 及改变生活中的一些不良习惯，大部分的流鼻血都可以在短时间治愈 。 ■ 中医治疗分型： 一、火热型： 特徵除了流鼻血外，还可表现出身热烦躁、口干口苦口臭、大便 硬、小便黄深、舌红脉数有力等，治疗上可选用清热凉血等药物，如 龙胆泻肝汤、金银花、连翘、栀子、龙胆草、仙鹤草等。 二、肝肾阴虚火旺型： 特徵除了流鼻血外，还可表现出口干、头眼花、耳鸣心悸、舌红 绛脉细数等。治疗上可选用滋阴凉血等药物，如知柏地黄丸等。 三、脾不统血型： 特徵除了流鼻血外，还可出现任何种形式与部位的失血、常合并 口淡无味、食后腹胀、食欲减退、大便溏薄、面色无华、神疲懒言、 身体消瘦、舌淡胖嫩有齿印、苔白少津、脉细弱。治疗上可选用健脾 、益气、止血等药物，如归脾汤等。不过这应该是属於常失血造成的 体质虚弱，在流鼻血的治疗上已属比较后期的调理上。 在保健及预防上，应减少摄取辛辣、油炸及高热量的食物，以免 加重病情。 ■ 处理 病人反覆於鼻中膈前下方的血管网发生出血，那么治疗上除了须 根治其原本的鼻病外，还可应用较温和的中药软膏，或是一般外用软膏，局部涂抹於有病变的粘膜区，并戒除不当挖鼻子的坏习惯 ，当可大大改善病情。