Question

心脏不好是否能引起咳嗽

Answer 1

咳嗽是指一种突发性，且经常反覆出现的短暂性胸腔收缩，会造成肺部猛烈释放空气，且通常伴随着声音。
咳嗽本来是一种生理反射的保护性动作，可将呼吸道过多的分泌物或异物咳出体外，是许多疾病的症状。但如果咳个不停，由急性转为慢性，常常给患者带来极大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。
心动过速应该不会引起咳嗽，如果是乳腺癌肺转移，倒是有可能会出现咳嗽的症状。
　　乳腺癌的肺转移多由于血液循环途径形成。癌细胞随乳房静脉进入静脉血流，流经肺脏，在肺毛细血管中停留并生长，进而穿透血管壁，进入肺组织形成癌的肺转
　　由于转移癌不直接侵犯肺的气道粘膜上皮，因此临床表现往往不同于原发性肺癌，在转移的早期多无临床症状和体征。多数患者只是在进行常规X线胸部摄片检查时，才发现在肺内有多发大小不等的结节样阴影，病变以双肺同时并发多见。临床上在排除其他感染疾患的情况下，结合乳腺癌原发灶表现即可以确诊。
　　乳腺癌肺转移的晚期常侵犯胸膜，可产生胸痛和胸腔积液；侵犯肺大支气管时，可产生干咳或痰中带血等症状；侵犯肺门或纵隔淋巴结时，可产生呼吸困难、进食有阻挡感等压迫症状；少数病人癌肿可压迫喉返神经，出现声音嘶哑。少数病例也可出现癌性淋巴管炎，在临床上表现为明显的咳嗽、气急、紫绀，早期X 线无异常或仅有肺纹理增多，应注意与间质性肺炎相鉴别，以免误诊。
　　以上一系列的变化都会给治疗造成更大的难度，切记此时的辨症更应细致全面，用药更应把握分寸。搞不好就会犯虚虚之戒或误补益疾的错误，一定要有整体观，全面分析、综合调整，要把原位癌的性质和脏腑组织的特性纳入治疗范畴。
　　据临床观察，乳腺癌转移在肺、骨、肝等处的肿瘤，其临床症状的表现不完全相同，其治法用药的选择也是不同的，只有这样据症、据病、据人用药，才会有好的效果，这就是中医辨证用药的精髓，如在临床上不加区别施治，而是见癌治癌，必犯头疼治头，脚疼治脚的错误，这样不但治不好疾病，还会给患者带来更多的副反应，临床药源性疾病就是这样造成的。移灶。

Answer 2

1、呼吸短促或一躺下就气短：爬一段楼梯就气喘吁吁，而过去从来没有这种现象，应警惕心肌衰弱问题。平卧几分钟后出现气短，坐起后才可稍微缓解。出现这种现象的原因是平卧时回心血量增多，导致气道阻力增加，患者出现气短。呼吸困难或伴出汗，时常伴有大点汗珠或者身体感觉到发冷，同时呼吸不顺畅，感觉吸不到空气一样，有可能是心梗。喘息或伴有咳嗽，当心脏起不到将血液带出的作用时，会堆积在肺部而导致咳嗽和喘息不止。2、胸闷、胸痛：胸口沉重如有大石，就是平常所说的“胸闷”，若排除情绪因素及其他脏器如呼吸系统功能改变，此时应考虑患者可能存在心肌缺血。如胸闷持续数分钟不能缓解，甚至出现胸口剧烈疼痛，则很可能出现了心绞痛甚至急性心肌梗死(简称“心梗”)。应尽快拨打120，赶往最近医院，有条件的情况下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等药。3、手臂、后背疼或脖子或下颌疼：手臂感到沉重或者不受控制，而且这种原因不是由于关节和肌肉引起的，就要注意下是否因为心肌梗死的影响。如果是肩膀以上到脖子这个地方感觉到疼痛，或者不自在甚至有燃烧感，也有可能是心肌梗死的表现之一。4、心悸心慌，心率增快、早搏或心律不齐：在情绪稳定时觉心悸、心慌、坐立不安，这要考虑是否存在心脏疾病。早搏是一种提早的异位心搏，即心脏过早地跳了一次，是最常见的心律失常。心梗会出现无缘无故的心跳加剧的现象。也就是说，如果有一天在没有任何诱因的前提下，忽然发现自己无缘无故的心跳加速，持续时间在1分钟到10分钟之间。并且常常是在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现。这些情况，一定要去医院做进一步诊断，看看心脏是否出了问题。5、焦虑不安：正常人焦虑不安大多与情绪有关，而有人在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安，这要考虑是否存在心脏疾病。心率增快、心律不齐是心慌焦虑常见原因，多由心脏功能性或器质性改变导致，应早期干预，防止症状进一步加重。6、头晕目眩：头晕眼花和眩晕，可能是血管堵塞或心脏瓣膜疾病的征兆，如果伴有心悸，则必须当心。快速站立时出现头昏眼花，也可能是心脏异常的一个信号。头昏头晕在日常生活中比较常见，睡眠差、颈椎病、高血压等是较常见原因。但伴随血压明显偏低的头晕头昏，可能是心功能受损等所致，严重者还可能出现晕厥、心源性休克等危及生命的情况，此时应迅速就医。7、衣服和鞋子突然变紧：很多人会感到衣服、鞋子会突然变紧，一般都会认为自己发胖了，但对于心脏疾病的患者来说，这样可能是提示心功能受损。这主要是心排出量血下降，肾脏血流量减少，排出的水分减少，从而出现下肢浮肿、体重增加的情况，要注意及时就医。8、少尿且下肢浮肿：出现少尿和下肢浮肿，很多人常认为是肾脏出了问题。实际上，心脏功能受损会导致肾脏血流不足或体静脉压力过高，常出现少尿及下肢浮肿等。肾脏长期缺血，可致肾功能恶化，出现蛋白尿，血肌酐上升，并形成心衰加重的恶性循环。9、食欲不振：心脏功能受损的患者除了有食欲不振的表现，还可能出现腹胀、恶心呕吐、便秘、上腹痛等症状，多是由于右心功能衰竭，胃肠道淤血引起。10、容易疲劳或终日乏力：身体在一阵劳累过后感到疲惫是正常的，但是如果突然出现以及没有任何征兆的疲乏感，就有可能是心肌梗死的表现。