淋巴结炎该如何治疗?
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用药原则 1.早期病人以口服“A”项中抗生素为主; 2.合并全身症状者可改肌注或静滴“A”+“B”项中药物; 3.“A”类抗生素不能控制时,改用“C”类抗生素或可数种抗生素与联合应用,并给予支援治疗。1)主要症状 淋巴结迅速肿大,压痛。若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛,非常伴有畏寒发热、头痛等症状,通过及时的抗菌消炎治疗,红肿即能消退,但有时因炎症引起组织增生,可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制,扩散到淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿。如不及时治疗,可引起败血症。 2)中医治疗 1. 治疗上中成药可用夏枯草膏、连翘败毒丸。 2. 汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药。 ① 热邪郁滞--多为急性淋巴结炎的初起阶段,局部淋巴结肿大、压痛,有轻度全身不适症状,或发热头痛,口干便秘,舌红。 取金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、白芷、丹参、赤芍、生甘草各10克。水煎服,每日2次。 加减:发于头颈部及上肢者加升麻9克;发于下肢者加龙胆草、牛膝各10克。 ② 毒热壅盛--为淋巴结炎急性期表现,患处疼痛,淋巴结粘连成块,患处中心皮肤有时发红、水肿,伴有高热、寒战、舌红苔黄。 用连翘15克,金银花、陈皮、白芷、贝母、乳香、没药、天花粉各10克。水煎服,每日2次。 加减:发热重者加黄芩、黄柏各10克,黄连、桅子各6克;便秘者加大黄8克。 3. 外治法可选用金黄散或黄连膏外敷。 4. 饮食疗法 ① 取夏枯草、绿豆各30克。水煮取汁,加适量白糖,每日1剂,每日2次。 ② 用鲜蒲公英、鲜夏枯草各50克。水煮取汁,加适量白糖调味,每日1剂,每日2次 3)预防措施 1. 在治疗淋巴结炎的同时,一定不要忽视对原发病的处理。应及时治疗病灶牙、口腔溃疡、上呼吸道感染、扁桃体炎等引起淋巴结炎的疾病,以阻止致病菌对淋巴结的侵袭。 2. 患者平时应注意劳动保护,避免外伤。若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。 3. 平日应注意锻炼身体,增强体质。饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品
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