Question

肝内胆管结石有什么症状

Answer 1

多数伴有胆总管结石。　 　 肝胆管结石以左叶肝管居多，肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处，右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。肝胆管结石多有黄绿色块状或泥沙样结石的成分，多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵，所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。 　(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻，部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。　 　(2)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。 　(3) 对肝功能有损害，而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常，间歇期碱性磷酸酶上升；久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。　 　(4) 腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛。　 　(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮区。

Answer 2

医生：肝内胆管结石有哪些症状？

Answer 3

肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石，表现症状不同，具体表现如下：
1、肝内胆管通常比较细，如果是结石形成早期，通常没有任何症状，伴随结石的增大会导致相应的肝内胆管的炎症、堵塞或扩张，甚至影响到相邻肝脏，而出现某一肝段或者是肝叶萎缩，此时症状可以表现为肝区钝痛，部分患者会合并有发烧，部分患者会由于长期肝内胆管结石、炎症而导致肿瘤形成；
2、肝外胆管结石引起胆道堵塞通常为急性发作过程，病人可以表现为比较严重的腹痛甚至是合并发烧、黄疸、胆管炎等症状。
因此肝胆管结石要根据结石部位、大小以及引起相应症状来采取不同治疗方法。重庆同济肝病科