Question

儿童脑梗塞灶怎么治疗?

Answer 1

Moyamoya病临床表现早期以缺血性脑血管病为主，后期以出血性脑血管病为主，是由Moyamoya病理的演变过程所决定的。

我国关于缺血型Moyamoya病的外科治疗的报道。

李之邦等（10）在1998年报道了较大的一组以改进的颅外-颅内动脉吻合及脑-肌-血管连通融合相结合的血供重建术（Bypass+EDAMS），治疗226例15岁以下儿童Moyamoya病的情况，经8年(平均15.5年)以上随访，神经系统症状完全恢复者达28%，显著进步31%，轻度进步20%，无变化19%，2%死亡，血供重建的方法对改善儿童Moyamoya病脑缺血状态有明显作用。随后，朱献伦等（11）报道对5例儿童型Moyamoya病进行脑-颞肌-颞浅动脉贴敷术（EDAMS）术，随访4-6年，没有脑缺血或脑梗塞等并发症出现，复查MRA见大脑中动脉供血增高。秦怀洲等（12）也报道以脑-颞肌-颞浅动脉贴敷术（EDAMS）治疗7例儿童型Moyamoya病，随访1.5-3年，4例症状消失，3例好转，复查脑血管造影见颞浅动脉发出细小的穿支血管为原缺血的脑皮层供血，原颅底烟雾血管减少。近来晋强（13）等比较了颞浅动脉贴附（EDS或EDAS）、颅骨多点钻孔、颈动脉外膜剥脱或颅骨多点钻孔同时联合颈动脉外膜剥脱等四种手术方式，发现各组疗效没有明显差别，因此推荐在术式选择上以安全、简便、微创为基本原则。

Answer 2

可以控制。不要担心。依据病情而定。