Question

小孩弱视是怎么形成的？如何判断孩子是弱视？要怎么治疗？

Answer 1

弱视的发病原因：

(一)斜视性弱视(strabismic amblyopia)。患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发的，功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多。

(二)屈光参差性弱视(anisometropic amblyuopia)。由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。

(三)形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia)。在婴幼儿期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。

(四)屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)。多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。

(五)先天性弱视(congenital amblyopia)。发病机理目前尚不十分清楚，可能由于在出生后，视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤，全色盲等。这种弱视预后不佳。

弱视的治疗方法：

(1)传统遮盖疗法

分完全遮盖法和交替遮盖法两种。这是治疗弱视的最好、最有效的方法，要根据双眼的视力情况由专科医师定出适当比例，严格遮盖健眼，强迫弱视眼注视，盖得越彻底，弱视眼视力提高得越快。

因为健眼的光亮是弱视眼视力提高的障碍，所以务必在每天清晨起床后即盖上眼罩，直到晚上就寝，上学及其他活动都不要随便脱眼罩。

完全遮盖法即将健眼(视力正常眼)完全遮盖，越彻底越好;交替遮盖法适用于弱视眼视力接近正常，或弱视双眼视力相近或不等时，在常规遮盖法中应注意防止出现遮盖性弱视以及复视、斜视、调节麻痹等问题，应定期复诊、检查双眼的屈光状态。

(2)压抑疗法

利用过矫或欠矫镜片以及每日滴用阿托品滴眼液压抑优势眼(压抑即是用一定镜片置于一眼前或滴用阿托品滴眼液以压低其对某一距离的视力，使其由清晰变为模糊不清)，同时弱视眼戴矫正眼镜看远，或戴过矫眼镜以利于看近，即使一眼用黄斑注视远离距离，另一眼用黄斑注视近距离，从而促进弱视眼黄斑中心凹的功能，提高弱视眼的视力。

本法适用于中度弱视，年龄稍大，又不愿做遮盖治疗的患儿。

其优点为：

①外观好。②对双眼的破坏性最小。③不诱导潜在性眼震颤。④不易产生遮盖性弱视。⑤在治疗过程中，可随时改变或利用各种不同的联合疗法。

Answer 2

你好，一、1、弱视形成的先天原因：患高度近视的父母遗传给子女；早产婴儿眼内组织发育不完善容易引起弱视；胎儿在母亲的妊娠期内由于严重妊娠反应造成营养不良，影响胎儿的眼球发育，造成弱视。
2、弱视形成的后天原因：这是由于幼儿的眼球在发育期间，眼底黄斑部中心凹的神经细胞得不到足够的聚集清晰的像的刺激，影响它的发育，而失去了对精细空间分辨的能力，引起视觉紊乱，从而形成弱视。
二、当发现孩子看东西时，总是眯眼、皱眉、靠前看时，可能孩子视力出现问题，须马上找医生进行检查诊治。
三、目前治疗弱视的常用方法，有配镜、遮盖疗法、红光闪烁疗法（红闪）、海丁格光刷疗法、视觉生理刺激疗法（光栅）、后像增视疗法、家庭精细作业、敏感度训练、同知视觉训练、融合视觉训练和立体视觉训练以及脑感知训练等等。
由于弱视的发病机理较为复杂，采用综合疗法比单一疗法更有效，明显缩短疗程，提高弱视治疗的有效率及治愈率，综合疗法特别是对年龄偏大和中、重度的弱视儿童帮助最大。但是弱视治疗是一个慢长的过程，需要有耐心，只要坚持，效果会很好。
祝孩子健康幸福的成长!

Answer 3

眼部无器质性病变，远视力<或=0.8,,矫正视力<或=0.8属弱视

弱视患者配镜后，调整眼镜的度数需每半年到1年1次

目前，治疗近视单眼弱视最经典的方法是遮盖疗法

最难治的弱视是成年发现的弱视，因为视觉的可塑性在儿童期。

弱视的程度，种类，性质和儿童的依从性都会影响弱视的疗效

常见的弱视治疗方法有遮盖疗法，精细作业，验光配镜，药物治疗，视力训练、红色滤光片疗法。

造成弱视的原因：

1、婴幼儿时期光线对眼睛的不良刺激。例如：光线过强、过暗。

2、2~3岁之前视觉发育的关键时期遇到阻碍。例如：眼睛经常受到遮挡或眼睛生病等使外界光线和物体对眼睛的刺激受阻，影响视觉发育。

3、儿童时期过度用眼。有些家长为了开发孩子的智力，过早的让孩子接触一些影视产品。如：长时间看电视、看光碟、玩电脑、打电子游戏等，使孩子的立体视觉功能降低或丧失。

4、斜视、近视长期无法矫正，也会造成弱视，而弱视又反过来造成斜视。

5、缺乏某些微量元素或眼部内分泌失调导致视觉功能降低。

Answer 4

一、形成原因：有先天原因和后天成因。先天的有遗传和发育的原因，后天的斜视，外伤等原因
二、判断弱视的方法：
1、远视力、近视力正常，屈光不正者可矫正后提高视力，非屈光不正，视力不能提高。
2、只发生在幼儿阶段，2个月至6岁，可以追寻到原因：形觉剥夺、屈光不正、抑制等。光觉、色觉一般正常。
3、多为单眼，如果是交替视，一般不会出现弱视。
4、弱视眼大多中心凹注视力下降，常为旁中心注视。
5、拥挤现象，由于尚在视觉发育期，弱视患者侧方抑制。
三、治疗方法：弱视治疗的关键是准确验光，儿童还需散瞳验光，配戴合适的眼镜，在此基础上进行治疗。
（1）传统遮盖法+精细目力家庭作业：遮盖视力好的眼睛，强迫弱视眼（视力差的眼）看东西，同时做精细目力家庭作业，如：用弱视插板进行训练，刺激视神经系统的发育，使弱视眼视力提高。本法简单易行，适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视，效果可靠。
（2）视刺激疗法（即CAM刺激仪）：利用反差强，空间频率不同的条栅，作为刺激源刺激弱视眼来提高视力。此法简便易行，每次治疗时间短，见效快，尤其适用于屈光不正性弱视，其它还有压抑疗法，后像疗法等。

Answer 5

你好，弱视一般是儿童3－5岁眼睛正处在生长发育时期，在这个时期，家长应该密切注意孩子的视力状况，家长一旦发现孩子看书距离近、外头视物，或者看电视距离近，应该对孩子的视力情况有所警惕，这个时候家长应该带孩子到医院仔细检查眼睛。屈光不正是影响儿童视觉发育，导致弱视、斜视的主要原因之一。
孩子一定要到医院进行准确可靠的屈光检查后，才能最后得出正确诊断和制定合理治疗方案。
一旦医生为孩子确诊了弱视，家长应该争分夺妙的为孩子治疗弱视，孩子的弱视治疗是有年龄限制的，年龄越小，治疗效果越好，国内外的统计报告表明12岁以后弱视的治愈基本无望。
家长注意：密切观察平时孩子玩耍看书时的眼睛状态。最好在三岁左右时在家教会孩子识别视力表。
治疗误区： 弱视和近视眼是一种本质完全不同的眼病，弱视对于孩子眼睛的危害程度要远远大于近视眼。