Question

氯霉素注射液的药物相互作用

Answer 1

1.抗癫痫药〈乙内酰脲类）。由于氯霉素可抑制肝细胞微粒体酶的活性，导致此类药物的代谢降低， 或氯霉素替代该类药物的血淸蛋白结合部位，均可使药物的作用增强或毒性增加，故当与氯霉素间用时或在其后应用须调整此类药物的剂量。2.与降血糖药（如甲苯磺丁脲）同用时，由于蛋白结合部位被替代，可增强其降糖作用，因此需调整该类药物剂量。 格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点，使其所受影响较其他降糖药为小，但间用时仍须谨慎。3.长期使用含雌激素的避孕药，如同时使用氯霉素，可使避孕的可靠性降低.以及经期外出血增加。4.由于本品可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加，可导致贫血或周围神经炎的发生，因此维生素B6 与本品同用时机体对前者的需要量增加。5.本品可拮抗维生素8。的造血作用，因此两者不宜同用。6.与某些骨髄抑制药间用时，可增强骨髄抑制作用，如抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等。同时进行放射治疗时，亦可增强骨髓抑制作用，须调整骨髄抑制剂或放射治疗的剂量。7.如在术前或术中应用，由于本品对肝酶的抑制作用，可降低诱导麻醉药阿芬他尼的淸除，延长其作用时间。8.苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品同用时.可增强其代谢致使血药浓度降低。9.与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用，因此不宜联合应用。