Question

我母亲的CT结果：两肺散发较小结节影

母亲70岁，今天CT结果：两肺散在多发小结节影，以胸下分布为主，考虑转移瘤可能大。是癌症晚期么，下一步我们该咋办？？
另，我母亲早在2000年切除过子宫肌瘤，同时将附件一并切除。
“建议治疗以提高生存质量为主”，具体些如何？？ 都做些什么

8月22日
感谢各位专家！
今天上午，带母亲去做全腹部（上下腹）CT平扫，下午出结果，显示未见异常。
明天已预约去省医院做胃镜和乳腺检查。

Answer 1

“两肺散在多发小结节影，以胸下分布为主，考虑转移瘤可能大”从这个表现来看有三种可能性最大。1.肺细胞癌。2.（其他部位如肝等的恶性肿瘤转移到肺）肺转移瘤(或原发癌就在肺的肺内转移，一个变两个或更多之类）。3.血行传播性肺结核。4矽肺。等...
其中血播型肺结核的结核中毒症状是比较突出：如盗汗、高热等等。而矽肺是职业病，多发生在煤矿工人之类的由于长期接触高粉尘造成的。
矽肺的形成是个长期过程，您母亲曾经做过做过手术，当时肯定做过胸片常规检查，可以说基本可以排除矽肺。而您母亲没有以上叫较显结核中毒症状话，就以恶性肿瘤可能性大了。
单纯的子宫肌瘤，是良性肿瘤，是不会发生转移，如果当时您肯定是因为子宫肌瘤手术，而不是子宫内膜癌或子宫颈癌等手术的话，由子宫肌瘤恶变发生转移的机会是比较小的。
您如果要弄清楚，可以寻找原发癌灶，或其他地方有没有类似的转移癌灶，可以确诊是手段有PET-CT，一般在省会以上城市的省肿瘤医院或医科大附属医院可以行此类检查，费用比较高，大概8000到2万左右。可以行病理活检，这个方法最可靠，但是你们母亲的年纪，可能不能耐受此检查。可以做全身性的其他检查，如增强CT或则MRI，此法检测率较前两种低。
如果确诊是恶性肿瘤（肺细胞癌是比较高度恶性肿瘤，而转移性肿瘤的话是癌症晚期的表现），而加上您母亲比较高龄的，也不知道您母亲一般情况如何，基本不考虑手术，而化疗以及放疗都要求人体有一定的耐受能力，只能抱歉的告诉您，晚期或则高度恶性的肿瘤只能做一些类似的临终关怀如提高生命质量、安慰治疗，止痛对症治疗等等。
以上本医师意见仅供您参考，请以您在正规国营公立医院，并为您当面直接做出检查的正规执业医师以上意见及其治疗为主。

Answer 2

如果为转移瘤的话，可以诊断为晚期，现在应找到原发病灶，看能不能手术治疗或者选择化疗。

Answer 3

不知道有没有肿瘤病史。可以做PET CT 寻找原发灶。转移瘤的可能性最大，手术意义不大，建议治疗以提高生存质量为主。