Question

上腹部平扫的CT肾脏

Answer 1

对肾脏肿块，一般均需做皮质期和实质期双期扫描，必要时可作肾盂期延迟扫描以鉴别肾盂癌和了解输尿管积水的情况，确定梗阻原因。肾皮质期：注入造影剂后20～30s出现，持续60s左右，表现为肾皮质明显均匀强化，而髓质不强化，此时肾的横断面图像呈“桔征”；实质期：70～100s出现；肾盂期：3～4min出现。
进展期肾癌：CT表现为肾内类圆形的软组织肿块，边缘模糊，有包膜时境界清晰。平扫可呈等密度、低密度或略高密度，增强扫描肿块呈轻度至中度强化但不及正常肾实质强化明显而呈低密度改变，可累及肾动静脉和侵及肾盂、肾盏。