Question

空腹血糖17，三餐注射门冬胰岛素注射液10单位，晚上注射地特长效10单位，另外每餐吃一片拜糖平，

空腹血糖17，三餐注射门冬胰岛素注射液10单位，晚上注射地特长效10单位，另外每餐吃一片拜糖平，血糖控制还是不好，请问应该怎么调

Answer 1

地特胰岛素注射量明显不足，从现在的空腹血糖看，睡前地特胰岛素用量应该在20-24单位之间。而三餐钱门冬胰岛素用量建议减量为每餐前8单位，继续监测血糖变化，根据三餐前后血糖指导治疗调整。

追问

餐后血糖18，三餐前的是不是也应该加啊

一个人一天打胰岛素的最大量是多少啊，我怕加过量。

追答

空腹17，餐后18，只需把长效胰岛素加量，空腹下来后，餐后自然下来，而且地特胰岛素加量后，基础胰岛素浓度提高，餐时胰岛素必须减量！

如果没有胰岛素抵抗存在，一个人每天需要胰岛素用量约为48单位左右。

追问

地特加量怎么加，一次加多少，多少天加一次

追答

我已经很准确的告诉你了啊？你没看到吗？地特胰岛素注射量明显不足，从现在的空腹血糖看，睡前地特胰岛素用量调整到20-24单位之间。三餐前门冬胰岛素用量建议减量为每餐前8单位，继续监测血糖变化，根据三餐前后血糖指导治疗调整。

追问

地特由10单位一次加到20单位吗，这样可以吗

追答

我是内分泌糖尿病专业医生，你网上可以查到我

相信就好，注意一句话:“根据血糖调整胰岛素用量”，空腹血糖地特调，餐后血糖门冬调，不复杂。

追问

我相信您，会按照你说的来调，真心感谢您的帮助，有问题还来问您好吗，希望不要怪我太烦哦

追答

我是医生，从来没怕麻烦过

追问

请问心梗后琥珀酸美托洛尔缓释片 和培哚普利叔丁胺片已服用半个月了，需长期服用吗？血压一直不高。

追答

血压平稳的话，后面的药可以停用，美托洛尔长期口服有益，可以继续使用