Question

糖尿病肾病和高血压肾病对肾脏的损害有何不同

Answer 1

高血压患者全身血压升高，其直接后果就是引起肾小球内的“三高”（高灌注、高压力、高滤过）状态。而随着肾小球内压力的增高，便可以漏出一些正常压力下不会漏出的东西，出现蛋白尿。久而久之导致肾小球硬化，同时肾小管和肾间质也会受到损害，最终发展为尿毒症。临床表现为尿有泡沫、夜尿增多，病情严重时出现水肿、疲乏、恶心、胸闷、气急等症状。
糖尿病性肾脏疾病是糖尿病全身性微血管病变表现之一，其特点是肾小球毛细血管基底膜增厚，毛细血管通透性增加，肾脏微血管的病理改变可以导致弥漫性或结节性肾小球硬化。其临床特征为持续的蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭。