Question

头痛是怎么回事？

Answer 1

头痛的原因有很多，除了关注头痛的症状外，还要注意有无其它不适的情况，不同的症状所考虑的头痛的诊断也不同，所以头痛时应该观察头痛的部位、性质、程度、持续时间、缓解方式、伴随症状等等。头痛根据病因，可以考虑：

1、颅内病变，包括颅内感染，可以有发热、恶心、呕吐、精神行为异常等，如癫痫、脑膜炎、脑膜脑炎、脑肿瘤等等。血管病变类头痛多为突发，起病比较急，可以伴有言语不利、肢体活动障碍、头晕等症状，如蛛网膜下腔出血、脑出血等。占位性病变，头痛多反复发作，可见于一些脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病等；

2、颅脑外伤史的患者，多有明确的外伤史，其头痛、起病时间可以有明确的相关性，如脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿等；

3、其它有一些如偏头痛，偏头痛非常常见，于女性较为多见，多为偏侧头痛，也可以双侧头痛、丛集性头痛，还有一些是紧张性的头痛，腰椎穿刺后以及腰椎麻醉后引起的头痛等等；

4、颅外病变有很多，有颅骨疾病，如颅底凹入症、颅骨肿瘤等；

5、颈椎病等其它颈部的疾病也可以引起头痛。神经痛以牵扯样的、放电样的疼痛为主，如三叉神经痛或者是枕神经疼痛等；

6、五官科的如眼睛的疾病，如青光眼，耳鼻喉科或者是龋齿等也可以引起头痛，其中鼻窦压痛多见，按压鼻窦时常可以存在压痛，完善CT或者是核磁共振提示有炎症，急性的感染。此类疾病除头痛外，全身的症状也比较明显，如咳嗽、卡他症状、发热、腹泻等症状；

7、肺部感染出现的咳嗽、肺炎等；

8、中毒，如铅、酒精、一氧化碳、有机磷农药等引起的中毒；

9、其它如贫血、月经期或者绝经期的头痛、中暑等。

Answer 2

　　每个人都经历过头痛，一生当中没有人没有过头痛的。头痛首先要分很多种，按医学上来分分成非常多的种类，最常见的可能是紧张性头痛，再有是偏头痛，这两个相对比较常见。还有一种是器质性病变引起的头痛，就是老百姓说的颅内长东西，也引起头痛。这种头痛一定要观察头痛性质、头痛严重程度，头痛是持续性的还是阵发性的。如果是阵发性、头痛可以缓解，病人多数考虑可能是功能性的，如果头痛是持续的发作、不缓解，可能是器质性病变，像颅内肿瘤、颅内感染、颅内出血、蛛网膜下腔出血，都可能出现这种头痛，是持续性的，而且伴有相应的症状，恶心、呕吐。所以一定要尽快到医院做CT检查，必要时做头部血管检查，明确诊断好进一步安全性治疗。

Answer 3

　　头痛主要是局限在颅脑顶部的疼痛，眉弓上缘至枕外隆突的部位的疼痛都可称为头痛。按照发病原因可以分为原发性和继发性头痛。导致头痛的原因有很多，主要是颅内感染、神经性疼痛、占位性病变、心脑血管疾病及全身感染性疾病。头痛作为临床上最常见的一类神经系统疾病，主要是局限在颅脑顶部，包括眉弓、枕外隆突连线以上的部位。导致头痛的原因有很多，神经性头痛、颅内感染、占位性病变、心脑血管疾病、感染等都有可能导致头痛的发作。