Question

已型肝炎病毒表面抗原4.77抗体5.07e抗原0.310.e抗体0.01.核心抗体0.01问题严？

Answer 1

一、乙肝表面抗原的正常值是多少
　　乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。

　　乙肝表面抗原正常值的范围采用不同的表示方法，其参考值范围也有所不同。因此可以看到在不同的医院检查的乙肝表面抗原，化验单上的数值单位不同，乙肝表面抗原正常值主要有以下几种表示方法：

　　ng/ml表示法

　　ng/ml表示法的临界值是0.18ng/ml。如果患者乙肝表面抗原大于0.18ng/ml，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果；乙肝表面抗原小于0.18ng/ml则被认为是阴性。

　　S/CO值表示法

　　S/CO值表示法的临界值是1S/CO。如果患者乙肝表面抗原大于1S/CO，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果；乙肝表面抗原小于1S/CO则被认为是阴性。

　　S/N值表示法

　　S/N值表示法是使用AXSYM免疫分析仪得到乙肝表面抗原数值，临界值是2.1S/N，如果患者乙肝表面抗原大于2.1S/N，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，乙肝表面抗原小于2.1S/N则被认为是阴性。

二、乙肝表面抗原的临床意义
　　乙肝表面抗原既然是乙肝病毒感染指标，乙肝表面抗原的存在代表感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原阴性则代表没有乙肝病毒感染。

　　乙肝表面抗原阴性

　　乙肝表面抗原阴性时也不要得意太早，尤其是一些乙肝患者乙肝表面抗原呈阴性，以为乙肝表面抗原转阴而沾沾自喜，而过了一段时间后又复发了，这种情况是乙肝病毒变异所造成，此时的乙肝表面抗原阴性是一种假象，因此乙肝患者不能轻视，必须及时的定期检查乙肝表面抗原定量，及时的进行抗病毒治疗。

　　乙肝表面抗原阳性

　　1、乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒的指标，乙肝表面抗原本身具有抗原性，无传染性。

　　2、其他肝功能正常而仅仅乙肝表面抗原阳性者，称为乙肝病毒携带者。

　　3、乙肝表面抗原的滴度高低可判断患者的传染性，HBsAg的滴度越高，HBsAg及乙肝病毒DNA阳性的可能性越大，传染性也就越大。

　　4、大三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性，提示乙肝病毒感染病毒复制活跃，有传染性，并不能提示病情是否严重。

　　5、小三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性提示：

　　（1）大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。

　　（2）由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止。少数小三阳病人其血清HBV-DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速。