Question

耳鸣的检查方法有哪些？

Answer 1

耳鸣需要检查听觉系统，包括耳部常规检查，听力学检查，包括电测听、声阻抗、耳声发射和ABR检查等，排除耳朵听觉系统问题。除了听觉系统的检查，还需要通过影像学来检查，排除脑部或者其他部位病变。此外还要进行全身系统检查，比如说血压、血糖、B超，看颈部的血管有没有病变。如果原发性耳鸣的患者，需要做心理方面的检测，如焦虑抑郁量表评估，看耳鸣对患者产生的影响的严重程度。

Answer 2

对于耳鸣的检查要做听力检测，明确听力状况。因为耳鸣经常是听力下降的表现，如果是突发性听力下降，及早治疗才能取得比较好的疗效。另外，耳鸣可以考虑做耳部磁共振检查，以排除耳部肿瘤及其他可能性，但是耳部肿瘤导致耳鸣的情况相对少见。

耳鸣的检查在很多时候可以没有异常发现，如果听力检查没有听力下降，并且没有其他明显原因，针对耳鸣进行治疗就可以。主要是转移注意力，避免焦虑、紧张，改善睡眠，耳鸣最终都能适应和耐受，没有明显的不良影响

Answer 3

(1)耳镜检查：观察外耳道有无红肿、狭窄、耵聍栓塞、异物、分泌物、后上壁塌陷等。鼓膜有无充血、内陷、增厚、穿孔、萎缩、钙化斑及鼓室积液等。

　　(2)听力学检查：纯音听阈、阈上功能测试、声导抗测试、电反应测听、耳声发射测试等。

　　(3)耳鸣音调测试和响度测试：测试患者耳鸣音调的主音调和响度的强度。大多数耳鸣的感觉级在10-15dB之间。

　　(4)耳鸣掩蔽听力图：测试刚可掩蔽耳鸣的各频率纯音或窄带噪声的最小强度级，将其连线即为耳鸣掩蔽听力图或耳鸣掩蔽听力曲线。

　　(5)全身其他系统的检查：怀疑由内科、外科、神经科、精神科等疾病引起的耳鸣，应进行相关系统的检查。

　　(6)心理学评价：由于耳鸣多与焦虑等心理因素有关，因此，严重的耳鸣患者应进行心理学的评估。