Question

胃癌的初期症状的具体表现是什么？

最近早上吃早餐的时候只是感觉有一股血腥味，很恶心，直到今天早上突然血腥加重，然后跑到洗手间呕吐发现有明显血渍，怀疑是不是得了癌症！请有关方面的专家指导一下！！！谢谢！

Answer 1

　　胃
癌是否能够治愈取决于治疗是否及时，如果是发现早期表现症状，并且及时治疗，对于拯救患者生命力影响重大，因此在这里北京武警二院专家就以下几点胃癌的早期症状表现做简要描述：

　　1)上腹部疼痛。胃癌早期74%的患者有此症状，上腹部疼痛多在安静时出现，活动、精神分散时消失，多表现为心窝部空心痛，疼痛较轻，可耐受，与进食无关，老年人的痛觉较迟钝，因此多表现为腹胀。

　　2)上腹部饱胀不适。上腹部饱胀不适可伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐等，进食时表现尤为明显，通常患者进食少量食物即有饱胀感而不再想继续进食。上腹部饱胀不适多是老年人胃癌患者的最早症状，且位置多在剑突下或其偏右的地方，因此有时会误诊为胆囊疾病。

　　3)厌食、消瘦、消化不良。食欲不振、反酸、嗳气、消化不良、消瘦等都是常见的消化道症状。常见的表现为食欲差，继而对自己喜爱的食物也无兴趣，尤其厌恶肉类或油腻食物，更换菜谱后效果仍欠佳，或虽有改善，又出现食欲不振，有时伴反酸、嗳气、或消化不良，有这些表现约占68%.因与胃炎、溃疡病症状类似而容易被忽视。这也是胃癌的早期症状可能表现。

　　4)消化道出血等。胃癌少数患者在早期即可出现呕血、黑便及大便潜血阳性等，这时因癌肿破坏了其周围的小血管所致。

　　5)出现一些消化道症状。由于胃癌早期的症状多于一些消化道常见病如消化不良、胃炎及胃溃疡等的症状类似，导致胃癌早期常被误诊或漏诊。因此如果发现类似情况，应该及早治疗。

　　6)不明原因的乏力，消瘦或进行性贫血。有些人在日常生活中经常不知道什么原因表现乏力，体重逐渐下降，面黄肌瘦，有时候出现贫血症状。

Answer 2

1、腹痛：当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。

2、恶心呕吐：早期即可发生。胃癌也可出现幽门梗阻的症状。

3、食欲减退和消瘦：胃癌的癌肿毒素的吸收，可使胃癌患者日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后胃癌患者可表现为恶病质。

4、呕血和黑便：胃癌的癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血，胃癌的早期症状多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。
北 京 国 龙 中 医 院 的专家提示：一定要重视胃癌常见的症状，一旦出现就要及时的到医院检查，以免危害您的生命。

Answer 3

1、早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
2、进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
(二)胃癌病人体征
绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
(三)胃癌常见并发症
1、当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。
3、合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5、形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。
【胃癌的治疗】
胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同均应将手术治疗作为首选的方法同时根据情况合理的配合化疗放疗中医中药和免疫治疗等综合治疗
根据TNM分期当前采用综合治疗方案大致如下
I期胃癌属于早期胃癌主要以手术切除为主对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层淋巴结出现转移者应配合一定化疗
Ⅱ期胃癌属于中期胃癌主要以手术切除为主有的辅助化疗或免疫疗法
Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移虽以手术切除为主但应配合化疗放疗免疫治疗和中医中药治疗
Ⅳ期胃癌已属晚期多采用非手术疗法有适于手术者尽量切除原发与转移病灶配合化疗放疗免疫中医中药综合疗法
(一)手术治疗
手术治疗分为根治性手术姑息性手术和短路手术
1.根治性手术切除:此概念是相对的指从主观判断认为肿瘤已被切尽可以达到治疗的效果实际上只有一部分能达到治愈
2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除但主要的瘤块可切除切除肿瘤可解除症状延长寿命为进一步综合治疗创造条件
3.短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例作胃空肠吻合术可缓解梗阻
(二)放射治疗
1.术前放疗:指对某些进展期胃癌临床上可摸到肿块为提高切除率而进行的术前局部照射每次200cGY5次/周共4周总量为4000cGY停止放疗后lo一14d行手术可增加局部切除率但不能影响淋巴结转移的程度术前费时6周因此对5年生存的影响难以估价
2.术中放疗:指肿瘤切除后建立胃肠吻合前针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射以3000~3500cGY为宜对进展期胃癌可提高5年生存率约10%术中确保将肠道隔离在照射野外防止放射性并发症的发生
3.术后放疗:多数学者认为无效
(三)化疗
早期胃癌可不用化疗外其他进展期胃癌均应适当化疗

Answer 4

早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、大便潜血阳性或黑便、不明原因的乏力，消瘦或进行性贫血等。

Answer 5

你好。胃癌的早期信号及常见症状：
1、上腹部反复出现隐痛、闷胀、不适。
2、食欲减退。
3、乏力、消瘦、贫血。
4、慢性胃病近期内症状加重。
5、大便排出柏油洋黑便，或粪便中常有隐血。
6、腹胀、呕吐，在食后加重。
缓解可靠《胃癌坚持阳光生活》~