Question

癫痫的病因是什么

Answer 1

癫痫的病因非常复杂，继发性癫痫的病因大多明确，但特发性癫痫的病因并不清楚，研究发现可能与遗传相关。继发性癫痫的病因包括皮质发育障碍、肿瘤、头外伤、脑血管疾病等。常见诱发因素有睡眠缺乏、内环境改变。

一、主要病因
1、继发性癫痫：
（1）皮质发育障碍：皮质发育障碍最常见的原因是神经元异位症和局灶性皮质发育不良。前者是指神经元迁移过程中由于多种原因受阻，使神经元不能到达正常部位，因而不能形成正常功能所必需的突触联系，反面在局部形成异常神经网络导致癫痫的发生，受阻神经元的形态是正常的，而局灶性皮质发育不良的患者往往有皮质结构和细胞学的异常，这些异常的神经元可引起癫痫的反复发作。
（2）肿瘤：颅内肿瘤可直接引起癫痫发作，颅外肿瘤则可通过转移或副肿瘤综合征成为癫痫反复发作的原因。
（3）头外伤：一部分头外伤患者可能更容易发生癫痫。对于成年人来说，这些原因包括但不限于车祸时的猛烈撞击、空坠落造成脑部受伤、脑部手术术后发生癫痫等等；婴幼儿头伤性癫痫常与产伤有关，而滞产、器械助产都是产伤的危险因素。
（4）中枢神经系统感染：中枢神经系统感染是癫痫最常见病因之一，包括结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎，人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、中枢内脱髓鞘、代谢障碍等机制引起癫痫发作。
（5）脑血管疾病：脑血管疾病引起的癫痫主要指脑血管病发病两周后出现的癫痫发作，这种类型的癫痫在脑血管病进入恢复期后出现反复发作的机会大于80%，是癫痫常见病因之一。这一类疾病包含很多，但并不是所有脑血管疾病都会造成癫痫发作。有些脑血管疾病患者在出血两周后可能出现癫痫，此类属于脑血管病后癫痫，也可通过血液异常分流引起的缺血缺氧、离子沉积、出血、胶质增生和含铁血色素沉积等因素诱发癫痫。
（6）寄生虫感染：某些类型的寄生虫会诱发癫痫发作，如长江上游主要为脑型肺吸虫，中下游以血吸虫为主，北方以猪囊虫寄生引起癫痫多见，寄生在中枢神经系统的囊虫以皮质运动区为多。
（7）遗传代谢性疾病：许多神经遗传病可出现癫痫发作。脑内表皮样囊肿、婴儿蜡样脂褐质累积病，Ⅱ型唾液酸苷酶累积病、溶酶体贮积病、黑蒙性痴呆等都常引起癫痫发生。
（8）神经变性疾病：发生在中枢神经系统的多种变性疾病也可引起癫痫发作。5%的多发性硬化患者病程中有癫痫发作，运动神经元病、阿尔兹海默病、帕金森病的晚期也可伴发癫痫发生。
（9）继发性脑病：继发性脑病包括缺氧缺血性脑病、尿毒症性脑病、CO中毒、系统性红斑性狼疮、糖尿病等均可引起癫病。
2、特发性癫痫：可能与遗传因素密切相关，常在某一特定年龄段起病，具有特征性临床及脑电图表现。如伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫、家族性颞叶癫痫等。临床发现继发性癫痫患者的近亲患病率为15‰，高于普通人群。
二、诱发因素
1、睡眠缺乏：临床研究发现睡眠-觉醒周期与癫痫发作有密切关系，患者在睡眠缺乏时可诱发癫痫发生。
2、内环境改变：电解质紊乱、代谢异常、内分泌失调等可影响神经元放电。当患者疲劳、饥饿、饮酒、便秘、感情冲动时可诱发癫痫发生。

Answer 2

按照癫痫病因进行分类，分为原发性的癫痫跟继发性的癫痫，原发性的癫痫与遗传因素有密切的关系，而继发性的癫痫往往是由于颅内器质性的病变或代谢性的紊乱所导致的。
老年患者引起癫痫的主要原因，是为继发性的癫痫，比如颅内的肿瘤，一般认为小脑幕上的肿瘤引起癫痫的频率为4%0左右，15%的患者都是因为癫痫发作而来就诊。
第二是脑血管疾病，高血压性脑病可以引起全身痉挛性的发作。
第三是脑部变性的疾病。
第四还有感染各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿或者是病毒性的脑炎都可以引起癫痫的发作。
第五就是代谢性的脑部，比如说低血糖，糖尿病的昏迷，尿毒症等都可以引起代谢性的癫痫发作。
大致与原发性癫痫发作的因素主要是遗传因素，手术原发性癫痫患者有明显的家族史，多数以不规则的常染色体显性的或者是隐性的遗传。

Answer 3

癫痫病是由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病，临床上常见的症状：突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻，诊断癫痫两个基本特征反复性和发作性缺一不可，癫痫常见病因如：先天性脑部发育不全，高热惊厥，惊吓，脑外伤，脑炎，脑颅感染等等。
癫痫是一个顽疾，但并不代表无法治愈，根据患者脑神经元细胞受损程度，专业性的明确具体的病因，具体化致癫灶，进行一个有效的系统靶向修复，可以达到一个临床治愈效果！