中药可以刷医保卡吗

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贾宝骅
2022-06-14 · 婚姻家庭,合同纠纷
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法律分析:
可以的,医保卡要定点药店买药才能报销,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,中药90%都是医保甲类药品,只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的。首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。
不医保卡予以医保报销的情况:1、没有到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的;2、属于其他责任人应承但的责任;3、工伤事故、女职工生育;本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的;4、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据,冒名领取统筹基金的;5、其他不属于医疗保险应承但的责任。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

衍生问题:
医疗保险怎么报销?
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。参保对象要享受城镇居民基本医疗保险必须在定点医疗机构治疗,医疗费报销比例因医院为几级单位及参保人是在职还是退休、参保了多少钱等条件的不同而不同。居民医保只对住院费用进行报销,门诊费用不能报销。
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