Question

体外冲击波碎石对肾脏有多大损伤？

Answer 1

我有一次体外冲击波碎石的经历，今天来说说我亲身经历过的感受。去年的一天晚上，突然感觉右腹部前后贯通性的巨痛，坐卧不安，怎么做都不能缓解，我怀疑是急性阑尾炎，没办法，只得吃了两片去痛片到附近医院看急诊。急诊医生很有经验，仅按了按我的腹部，听我说了下情况就排除了急性阑尾炎，而怀疑是肾结石，开单彩超一查，果然是结石。到碎石中心一看，尽管是晚上，竟然已经有五六个人在排队，真是河里没鱼市上看哪！论到我了，往美国进口的体外碎石机上一躺，定位后就听见机器发出嘭嘭咚的声音，大约有半个小时吧就结束了，医生给开了三针扩张输尿管的针剂，交代要大量喝水，不渴也得喝。一天一针，打了三针后的一天，感觉石头排了出来，一周后复查时果然出来了。这便是我接受体外肾结石冲击波碎石的经过，感觉挺好的，没什么不舒服的地方。当然，听医生说，石头太硬了也有的震不碎的，但那是极少数，能体外碎石就不要动刀子，因为创口再小也是有创伤的。

体外冲击波碎石是一种很常用的肾结石治疗方法。一般只适用于单发肾结石，并且结石的大小最好是6mm-2cm，更大的结石不适合用体外冲击波碎石，因为效果不好。而更小的结石可能无需体外冲击波，并且效果也不一定要好。总的来说，结石有点大，又不是很大的时候，体外冲击波碎石是有一定效果的。

一般来说，体外冲击波碎石的次数不要超过4次，一般做了3次效果都不好的话就不要继续做了，这说明你的结石并不能被冲击波碎掉，再继续往下做，也不定会有效果，反而可能引起肾脏损伤，比如导致血尿，甚至肾萎缩都是有可能的。曾经有一个肾结石的病人，就做了2次体外冲击波碎石，后面发生严重的血尿，到最后出现了肾萎缩，跟医院打官司，这是教训。

但总的来说，体外冲击波碎石还是安全的，毕竟是无创的，一般来说问题不大，有点血尿也是可以观察的，多喝水，保持尿量较多的状态，冲刷结石碎片，有利于结石的排出。

如果体外冲击波碎石了2-3次效果都不好，不要继续了，建议换其他方法，比如经皮肾镜取石术。

肾结石的患者要多喝水，少吃高嘌呤食物，避免尿酸结石的形成。另外，如果出现腰痛、发热、血尿等情况，一定要尽早就医。千万不要等到很重的时候再去看，那时候可能已经发生了脓毒症、休克了，那时候处理风险就很高了。

希望没多大，因为我碎过，目前来看没什么反应

对肾小球伤害大