Question

白血病已非绝症！白血病症状与治疗方式有哪些？

Answer 1

【苏柏儒】

白血病（Leukemia）又称作血癌

，白血病部分症状与感冒类似，因此白血病跟其他癌症最大的不同是很难早期发现、早期诊断。白血病指的是患者的骨随发生癌变，致使制造白血球的功能产生异常，导致身体内出现尚未发育完成的白血球，引起免疫力下降和其他相关症状。

白血病：血液里的白血球发生异常

白血病最常出现的特征就是血液里的白血球相当多，这些白血球并不是正常的白血球而是血癌细胞。血癌细胞主要出现在骨髓里，但也会出现在血液中，甚至侵犯肝、脾、淋巴及各类软组织和器官。这种恶化的血癌细胞，因失去了正常细胞应有的分化能力及老化死亡现象，所以会快速增生并扩大族群。到了后期甚至取代骨髓里的正常细胞，占满整个骨髓，使正常血液细胞受到淘汰而逐渐减少，因此患者会出现血小板、颗粒性白血球或红血球减少等现象。

急性白血病：

通常来势汹汹

• 不明原因的持续发烧：主要原因是受到感染，由于白血病病人的正常白血球很少，以致免疫力下降。
• 出血：包括流鼻血、牙龈出血、皮肤出现点状或块状瘀血、女性会有月经量很多或是不止的情形。
• 贫血：因红血球减少、血红素降低所导致，病人会特别容易觉得疲倦、脸色苍白。
• 关节疼痛：常发生在膝盖部位，有时常会被误以为是关节炎。
• 其他：如牙龈肿胀、淋巴结肿大、脾脏肿大、体重减轻、腹部有饱胀感等不适情形也是常见的象。另外，急性淋巴球性白血病也会侵犯中枢神经，如脑膜等构造，引起脑部病变。

慢性骨髓性白血病：

依其病程可以分为慢性期、加速期以及芽球期。

• 在慢性期常见的症妆为疲倦、发烧、体重减轻、贫血等，不过不正常的出血较少见，
• 约有20％的病人并没有症状，但等到疾病演变至加速期，常见症状为肝脾肿大、不正常的白血球或血小板的增生。
• 到了芽球期，病情转变如急性白血病相似。

慢性淋巴球性白血病：

• 在初期几乎没有任何不舒服，有些人会有免疫力变差的现象，如长疹子等。
• 随着疾病慢慢进展也会出现淋巴腺、脾脏肿大的情形，有些病人可能因腹膜腔后淋巴腺肿大而引起肠胃道与泌尿道阻塞的情形。
• 有些人会出现自体免疫的溶血性贫血且血小板缺乏症。

白血病患者的饮食，如何控制？

美国白血病与淋巴瘤协会（Leukemia & Lymphoma Society）资料指出，饮食虽然不能治愈白血病，但良好的饮食、维持健康的体重，有助于提高患者对癌症治疗副作用的耐受力，也能帮助身体更新治疗时受损的血球、组织。对于健康的人与癌症患者来说，健康的饮食同样重要，内容包括

• 多种蔬果
• 全谷类
• 脱脂或低脂乳制品
• 低脂蛋白质，例如鸡肉与瘦肉
• 健康的油品，例如橄榄油

此外，饱和脂肪与反式脂肪、添加糖的摄取，都应限制在每日总热量的10%以下，盐份（钠）摄取量则在每日2300毫克以内。 同时，也要喝足够的水、茶类或咖啡，维持身体的含水量足够。如果是有腹泻、胃酸逆流问题的人，应选择无咖啡因的饮品，以避免症状加重，同时也要少喝含糖饮料。饮酒则应与医师讨论病情后，依照医师建议摄取。 除了良好的营养摄取外，维持健康的体重、充足的水分、运动、管理与放松压力、每晚7～9小时的睡眠，都是维持健康生活型态的一部分。

白血病治疗与副作用

加拿大病童医院（Hospital for Sick Children）的健康教育网站「AboutKidsHealth」，则列出白血病儿童患者与饮食相关的常见化疗副作用与改善方法：

副作用：恶心、呕吐

改善方法：

• 医师可能处方药物，帮助减缓恶心及呕吐症状
• 患者用餐后可以坐着或躺着并抬高头部，避免完全躺平。
• 少量多餐。
• 喝水或饮料时用吸管慢慢啜饮，建议每次摄取少量，并整天都要规律补充。
• 建议食物包括
  • 冷的食物（气味较淡）
  • 蔬果、去皮鸡肉等低脂食物
  • 饼干、吐司等干的食物
• 避免的食物
  • 避免辣味、过甜、高脂、气味强烈的食物
  • 过热的饮料
  • 吃饭时不要喝东西，直到恶心感缓解

副作用：体重减轻

• 选择高热量、高蛋白质的食物
• 少量多餐

副作用：便秘

• 增加水分摄取
• 延长能够放松的如厕时间
• 选择蔬果、全谷、豆类等高纤食物
• 如果身体情况允许，可以增加活动量

【苏柏儒】

白血病（Leukemia）又称作血癌

，白血病部分症状与感冒类似，因此白血病跟其他癌症最大的不同是很难早期发现、早期诊断。白血病指的是患者的骨随发生癌变，致使制造白血球的功能产生异常，导致身体内出现尚未发育完成的白血球，引起免疫力下降和其他相关症状。

白血病：血液里的白血球发生异常

白血病最常出现的特征就是血液里的白血球相当多，这些白血球并不是正常的白血球而是血癌细胞。血癌细胞主要出现在骨髓里，但也会出现在血液中，甚至侵犯肝、脾、淋巴及各类软组织和器官。这种恶化的血癌细胞，因失去了正常细胞应有的分化能力及老化死亡现象，所以会快速增生并扩大族群。到了后期甚至取代骨髓里的正常细胞，占满整个骨髓，使正常血液细胞受到淘汰而逐渐减少，因此患者会出现血小板、颗粒性白血球或红血球减少等现象。

急性白血病：

通常来势汹汹

• 不明原因的持续发烧：主要原因是受到感染，由于白血病病人的正常白血球很少，以致免疫力下降。
• 出血：包括流鼻血、牙龈出血、皮肤出现点状或块状瘀血、女性会有月经量很多或是不止的情形。
• 贫血：因红血球减少、血红素降低所导致，病人会特别容易觉得疲倦、脸色苍白。
• 关节疼痛：常发生在膝盖部位，有时常会被误以为是关节炎。
• 其他：如牙龈肿胀、淋巴结肿大、脾脏肿大、体重减轻、腹部有饱胀感等不适情形也是常见的象。另外，急性淋巴球性白血病也会侵犯中枢神经，如脑膜等构造，引起脑部病变。

慢性骨髓性白血病：

依其病程可以分为慢性期、加速期以及芽球期。

• 在慢性期常见的症妆为疲倦、发烧、体重减轻、贫血等，不过不正常的出血较少见，
• 约有20％的病人并没有症状，但等到疾病演变至加速期，常见症状为肝脾肿大、不正常的白血球或血小板的增生。
• 到了芽球期，病情转变如急性白血病相似。

慢性淋巴球性白血病：

• 在初期几乎没有任何不舒服，有些人会有免疫力变差的现象，如长疹子等。
• 随着疾病慢慢进展也会出现淋巴腺、脾脏肿大的情形，有些病人可能因腹膜腔后淋巴腺肿大而引起肠胃道与泌尿道阻塞的情形。
• 有些人会出现自体免疫的溶血性贫血且血小板缺乏症。

白血病患者的饮食，如何控制？

美国白血病与淋巴瘤协会（Leukemia & Lymphoma Society）资料指出，饮食虽然不能治愈白血病，但良好的饮食、维持健康的体重，有助于提高患者对癌症治疗副作用的耐受力，也能帮助身体更新治疗时受损的血球、组织。对于健康的人与癌症患者来说，健康的饮食同样重要，内容包括

• 多种蔬果
• 全谷类
• 脱脂或低脂乳制品
• 低脂蛋白质，例如鸡肉与瘦肉
• 健康的油品，例如橄榄油

此外，饱和脂肪与反式脂肪、添加糖的摄取，都应限制在每日总热量的10%以下，盐份（钠）摄取量则在每日2300毫克以内。 同时，也要喝足够的水、茶类或咖啡，维持身体的含水量足够。如果是有腹泻、胃酸逆流问题的人，应选择无咖啡因的饮品，以避免症状加重，同时也要少喝含糖饮料。饮酒则应与医师讨论病情后，依照医师建议摄取。 除了良好的营养摄取外，维持健康的体重、充足的水分、运动、管理与放松压力、每晚7～9小时的睡眠，都是维持健康生活型态的一部分。

白血病治疗与副作用

加拿大病童医院（Hospital for Sick Children）的健康教育网站「AboutKidsHealth」，则列出白血病儿童患者与饮食相关的常见化疗副作用与改善方法：

副作用：恶心、呕吐

改善方法：

• 医师可能处方药物，帮助减缓恶心及呕吐症状
• 患者用餐后可以坐着或躺着并抬高头部，避免完全躺平。
• 少量多餐。
• 喝水或饮料时用吸管慢慢啜饮，建议每次摄取少量，并整天都要规律补充。
• 建议食物包括
  • 冷的食物（气味较淡）
  • 蔬果、去皮鸡肉等低脂食物
  • 饼干、吐司等干的食物
• 避免的食物
  • 避免辣味、过甜、高脂、气味强烈的食物
  • 过热的饮料
  • 吃饭时不要喝东西，直到恶心感缓解

副作用：体重减轻

• 选择高热量、高蛋白质的食物
• 少量多餐

副作用：便秘

• 增加水分摄取
• 延长能够放松的如厕时间
• 选择蔬果、全谷、豆类等高纤食物
• 如果身体情况允许，可以增加活动量

白血球的功能是什么？

白血球的功能是维持人体的免疫能力。 白血球存在于人体内的血液、脾脏和淋巴等等部位，它们主要由骨随制造，肩负著抵抗病原体的任务，是免疫系统中不可或缺的角色。

什么人易得白血病？

白血病的风险因子包括遗传以及环境等等因素。 (1) 拥有白血病家族史的人(2) 瘾君子(3) 唐氏症患者(4) 曾经接受过化学治疗或放射治疗的癌症患者(5) 曾经曝露于高剂量辐射线的人

白血病分成哪几种？

根据恶化速度和异常的白血球种类而分为四种。 (1) 急性骨髓性白血病AML：成年人中较常见(2) 急性淋巴细胞白血病ALL：在儿童中较为常见(3) 慢性粒细胞白血病CML：成年人中较常见(4) 慢性淋巴细胞白血病CLL

白血病症状

白血病的部分症状与一般感冒类似，因此容易被忽略而延误就医。 (1) 夜间盗汗(2) 倦怠(3) 体重减轻(4) 骨头疼痛(5) 颈部或腋下的淋巴结肿大(6) 肝脏或脾脏肿大(7) 皮肤上出现红色斑点(8) 比正常人更容易出血或瘀青(9) 频繁的遭受感染

白血病如何治疗？

白血病的治疗手段大致上与其他癌症类似，却因为病灶在骨髓而无法手术切除。 (1) 化学治疗(2) 放射治疗(3) 骨髓移殖(4) 标靶治疗：标靶治疗所使用的药物会选择性攻击癌细胞(5) 免疫疗法：借由药物来帮助免疫系统辨识并攻击癌细胞