Question

戴隐形眼镜为什么会引起结膜炎？

Answer 1

一般来说隐形眼镜佩戴10个小时左右，不会出现感觉不适的情况。而睡觉摘不摘镜，主要还是考虑佩戴时间，并不是非摘不可。频繁的摘镜操作反而会增加感染风险，但过夜佩戴一定不建议。
当然，经常佩戴隐形眼镜的你，难免会出现眼部轻微瘙痒，并且开始分泌稀薄的黏性分泌物，一觉醒来眼睑粘连的情况。不要怀疑，请及时就医，你很可能已经患上了巨柱状敏感性结膜炎。
巨柱仙人掌
巨柱状敏感性结膜炎是因佩戴隐形眼镜所导致的并发症里比较常见的一种，也被称为隐形眼镜乳突状结膜炎。
目前已有的临床数据表明，巨柱状敏感性结膜炎的发病可能与隐形眼镜镜片边缘对结膜表面产生的长期性机械磨损，以及对隐形眼镜表面所沉淀的物质过敏有关。
我们的隐形眼镜表面是有沉淀物质的，其中包括来自眼睛内部环境的，比如眼睛分泌物和脱落细胞等，和外部环境的物质，比如化妆品和空气中的污染物等。这些沉淀物本身就会引起结膜炎症，而炎症会导致有更多的沉淀物产生。
医生在检查的时候会发现，患者的上眼睑结膜处有很多直径超过一毫米、像小肉粒一般的“巨大”的柱状物，这些柱状物被认为是免疫球蛋白E对隐形眼镜上的沉淀物产生了过敏而造成的。
除此之外，只要有机会对结膜表面造成长期刺激的眼部异常同样可能引起巨柱状敏感性结膜炎，比如青光眼术后滤泡，眼球表面有缝线、巩膜扣外露等。
至于具体症状，除了我们最开头提的眼睑粘连、稀薄黏性分泌物之外，如果不及时处理，患者会因为黏性分泌物的增多和沉积物覆盖镜片而出现视力模糊。有些患者在就医的时候指出，他们的隐形眼镜表面有一层油脂覆盖。
其次，患者对隐形眼镜的耐受度也会明显降低。在戴上隐形眼镜后会有非常明显的外物感，严重的甚至会有被火烧一般的感觉，并且出现干眼、眼红和畏光等病症。
一般来说，有些患者平时戴十多个小时的隐形眼镜都不会感觉不适，得了巨柱状敏感性结膜炎之后，只带了三、四个小时就让他们难以忍受了。在这种情况下，隐形眼镜也十分容易出现位移的情况。
如何治疗巨柱状敏感性结膜炎？
就像上文说的，巨柱状敏感性结膜炎与隐形眼镜息息相关，所以如果有习惯长期佩戴隐形眼镜的人，尽量选用每日抛弃式（日抛）隐形眼镜，减少隐形眼镜表面的沉积物对眼睛的刺激。如果选择其他隐形眼镜，在清洁隐形眼镜时，定期做足除蛋白的工作，达到彻底去除表面沉积的蛋白物的目的。
如果确认患上了巨柱状敏感性结膜炎，医生通常会建议患者停止使用隐形眼镜，并服用抗敏感和消炎的药物来舒缓病情。
隐形眼镜清洗示意图
由于巨柱状敏感性结膜炎的发生和免疫蛋白有着密切关联，对免疫系统进行正面的调节也是一种方法。针灸能够改善干眼的症状，对巨柱状敏感性结膜炎的治疗也是有所帮助的，如果对传统药物无效的患者不妨尝试一下。
最后，巨柱状敏感性结膜炎虽然不是什么致盲疾病，但也是十分严重的，并且由于复发率很高，患者对隐形眼镜的耐受程度也会越来越低，甚至到最后没有办法佩戴隐形眼镜。
因此在这里，希小玛提醒小伙伴们戴隐形眼镜的时候要注意卫生，同时注意以下几点，就可以降低巨柱状敏感性结膜炎的发生，延长使用隐形眼镜的期限：
1）在选配隐形眼镜前，找到专业的验光师或者眼科医生验眼，看适不适合配戴隐形眼镜，应该选择戴哪种类型的镜片。
2）隐形眼镜的镜片每天必须进行清洁、冲洗、消毒，定期去除蛋白，确保安全卫生。
3）接受定期检查，跟进眼睛和镜片的状况。
4）如果出现了并发症，立刻停止使用隐形眼镜，尽早就医。