甲状腺结节tirads分级是什么 TI-RADS分级是怎么得出的
甲状腺结节tirads分级是什么
甲状腺结节tirads分级,是甲状腺影像报告和数据系统分级的简称,是指在彩超检查中,通过甲状腺结节声像图不同特点评分总和进行分级,根据恶性程度分为TI-RADS 1-5 类,并对不同分级的处置建议进一步细化,为避免过度诊断和治疗提供了指南性依据。
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甲状腺结节超声检查TI-RADS具体分级
1类
正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。
2类
可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类
良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3%,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A/4B/4C类
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类
可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,临床建议立即外科手术治疗。
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甲状腺结节超声检查TI-RADS分级是怎么得出的
甲状腺结节超声检查TI-RADS分级,是根据彩超检查的不同结果,对应图中分值,然后将所有结果所对应的分值相加而得出的。
0分:对应1类;
2分:对应2类;
3分:对应3类;
4-6分:对应4A/4B/4C类;
7分及以上:对应5类。
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甲状腺结节的原因
甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性。
1.甲状腺良性结节的原因
(一)单纯性甲状腺肿;
(二)甲状腺炎:包括1、亚急性甲状腺炎;2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;3、侵袭性纤维性甲状腺炎。
2.甲状腺恶性结节的原因
引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌,占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。