Question

济宁医保报销比例

Answer 1

      支付费用5000元(包括5000元)以下的，城镇居民医保报销比例为一级医院55%、二级医院50%、三级医院50%;城镇在职职工医保报销统筹基金支付80%，个人支付20%
      支费用用5000元至15000元(包括15000元)的，城镇居民医保报销比例为一级医院60%、二级医院55%、三级医院55;城镇在职职工医保报销统筹基金支付85%，个人支付15%
      支付费用15000元以上的，城镇居民医保报销比例为65%;城镇在职职工统筹基金支付90%，个人支付10%
      具体内容如下:
城镇居民报销比例
      1、起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用，5000元(包括5000元)以下支付比例分别为一级医院55%、二级医院50%、三级医院50%;
      2、5000元至15000元(包括15000元)支付比例分别为一级医院60%、二级医院55%、三级医院55%;
      3、15000元以上的，不分医疗机构级别，按照65%计算。
城镇在职职工报销比例
      1、5000元(含5000元)以下的，统筹基金支付80%，个人支付20%;
      2、5000元以上15000元(含15000元)以下的，统筹基金支付85%，个人支付15%;
      3、15000元以上25000元(含25000元)以下的，统筹基金支付90%，个人支付10%。
      注:退休人员的个人支付比例，在在职职工个人支付比例的基础上分别降低5个百分点，起付标准和最高支付限额与在职职工相同。