Question

脚跟底部疼是什么原因？脚后跟疼痛是怎么回事？

Answer 1

脚后跟是人体的不太起眼的一个部位，平时的时候很少注意到脚后跟，只是穿鞋的时候偶尔被打到脚，会觉得难受，穿鞋不舒服，但是有时候脚后跟会非常疼痛，这时候要小心是不是一些严重的疾病出现了，脚跟底部疼是什么原因？脚后跟疼痛是怎么回事？
1、脚后跟骨裂
脚后跟受到太大的压力、震荡时，易发生骨裂而引起疼痛。此时通常还会伴有肿胀，不能沾地行走。
2、跖腱膜炎
跖腱膜炎有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度负重，都会引起腱膜的劳损，导致局部出现无菌性炎症而疼痛。
特点：疼痛多发生于足跟的足底内侧面，不伴有远端放射痛及感觉异常。有近侧或远侧放射痛、麻木或感觉异常。
3、足底筋膜炎
由于足底筋膜过度受压引起的。足底筋膜由足跟部起，到前足止，是贯穿于足底的纤维组织。足底筋膜炎也可能引起足跟痛、足弓痛及足跟骨刺。跖筋膜炎患者通常在组里侧(跟骨与足弓之间的部分)受伤。
特点：压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。
4、跟垫痛
跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。年轻时跟垫弹力强，可以吸收振荡。人到老年，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
特点：跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。足跟痛以足跟肿胀疼痛、局部压痛、行走困难为特征。
5、跟腱周围炎
跟腱附着部位的腱周围组织，因外伤或慢性劳损发生炎症引起跟腱部肿胀、疼痛。
特点：晚期由于周围组织增生粘连，患者跟腱粗大、有压痛，但痛点不集中，手感小腿三头肌发僵、紧张。可触到硬结或条索状肌束，此处多有明显压痛。
6、跟腱炎
运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。如果及时的治疗，跟腱炎很快就能恢复。如果放任可能会引起持续的疼痛或引发跟腱断裂，病变恶化后，肌腱会肿大，出现结节，需要进行手术治疗来修复损伤。
特点：足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。可发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。
7、跟骨滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。
特点：局部皮色正常或潮红，温度略增高，触痛明显。当发炎的滑囊增大时，会在跟腱上出现一个疼痛的红色肿块。
8、跟骨骨刺
多见于老年患者，X线片显示，跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症。而脚后跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，与骨刺大小没有直接关系。
9、哪些情况容易诱发
(1)走路太多时
长时间走路，足部得不到休息，使跖腱膜，趾短腱等在跟骨结节附着部位反复牵拉，发生无菌性炎，而引起脚后跟疼痛。此种情况在休息两日后，疼痛症状就会自行消失。
(2)女性怀孕后
女性怀孕后由于体重增加，脚后跟称重增加，所以更容易出现脚后跟疼痛的现象。
(3)喜爱穿高跟鞋走路
穿高跟鞋容易引起局部软组织损伤，引起脚后跟疼痛，建议平时不要穿高过5厘米的鞋子。
(4)从高处跳落地面时
这种情况多是足跟承受太大压力，导致足后跟跟骨受伤引起的，最好去照X光，看是否出现骨裂。
10、常穿高跟鞋的危害
危害一、使足部皮肤破损
高跟鞋穿久了脚上会磨出泡，特别是足外侧、后侧和脚趾关节处，一旦磨破了那可是十分的不方便。
危害二、足部变形
穿上高跟鞋，身体的重心会落在脚掌上，而不是平均分在整个脚掌上，久而久之局部肌肉过于紧张而引起痉挛性平足，严重了会出现“拇外翻”(大脚骨外侧突出)和“扁平足”(足弓消失)。这样不仅会影响足部美观而且会带来疼痛、足部易疲劳等各种问题。
危害三、易引起脚气等疾病
脚趾在一个狭小的空间里反复挤压加之高跟鞋透气性差，很容易引起甲沟炎，还会继发真菌感染(脚气、灰指甲等)。
危害四、对腰椎有危害
穿上高跟鞋后，骨盆会向前倾，重力线前移。维持过度而持续的腰椎后伸，使腰肌长期处于紧张收缩的状态而出现腰肌劳损。
危害五、膝关节损伤
穿上高跟鞋会影响踝关节的正常功能，因此身体会依靠膝关节承重，来分散身体重量。但是长时间紧张与压力会引起髌骨关节腔的退行性变，从而诱发膝关节炎症。
危害六、下背痛
高跟鞋穿久了腰背部会感觉酸痛，这是由于穿高跟鞋改变了身体负重力线，腰背部肌肉会长时间保持紧张状态，时间久了就造成了腰背肌肉劳损。
危害七、小腿越来越粗
穿高跟鞋的时候，小腿肌肉一直是处于收缩状态的。即使不变粗，长期收缩也会让小腿线条变丑。越是高跟、跟细、头尖的鞋子，越难稳定。越难稳定么，就需要更多的腿部肌肉去保持稳定，所以，腿部肌肉一般也会跟着粗壮。