荨麻疹要注意什么?荨麻疹要注意哪些细节?

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春季是荨麻疹的高发季节,一般情况下,荨麻疹是以一种风疹团表现的,所以,荨麻疹又叫风疹块。荨麻疹患者除了要进行积极的治疗以外,还要注意饮食方面,这样才能帮助缓解症状。那么,荨麻疹要注意哪些细节?一起来了解一下吧!
1、日光性荨麻疹
日光性荨麻疹,指的是暴露在可见光或者紫外线后诱发风团。振动性荨麻疹,指的是振动皮肤数分钟后出现局部红斑水肿。延迟压力性荨麻疹,皮肤垂直受压后半小时-24小时局部形成红斑样深在性水肿,这类荨麻疹可以持续数天才消失。
非物理性荨麻疹包括下面几种名字听起来比较奇怪的荨麻疹,水源性荨麻疹是比较容易理解的,就是长时间接触水后诱发疹子,接触性荨麻疹指的是皮肤接触过敏原(比如橡胶、羊毛等等)后出疹。
胆碱能性荨麻疹就是上面提到的天气炎热、情绪激动、进食辛辣食物、洗澡后体内温度上升诱发的小风团。很多妈妈私信问我宝宝洗了澡后出现皮肤发红长疹子、宝宝有点烦躁,过半个小时疹子就自己消退了,这类情况的荨麻疹通常就是胆碱能性荨麻疹。
还有一种是运动诱导性荨麻疹,这里不是指剧烈运动后产生疹子,而是指运动后数分钟立刻进食或4小时内暴食诱发出疹,所以荨麻疹宝宝们不要暴饮暴食或者短时间内吃大量的某种食物,不但肠胃承受不了,还容易诱发荨麻疹。有些妈妈说孩子以前吃某种食物没事,为啥这次吃了好多就出事了?答案可能就是那么简单。
上面这个表是把上面那么多荨麻疹中病因最复杂的慢性荨麻疹单独提取出来,列举出慢性荨麻疹的常见病因。首当其冲的就是食物过敏,严格来说,甚至有点绝望地说,任何食物都有可能引起过敏,只不过八大易敏食物的发病率更高而已,所以某些妈妈觉得大家一起吃饭都没事,为啥就我孩子不舒服呢?
所以对于慢性荨麻疹的宝宝,每次接触新食物的时候,都需要非常注意。这里的食物里面还有个容易让妈妈忽略的病因是食物添加剂,很多妈妈注重了食物标签里的八大易敏食物成分,却忽略了食物添加剂。
所以我们建议敏宝宝尽量在家里吃,尽量不吃包装食品就是这个道理。作为第二大常见病因的药物最常见引起荨麻疹的是抗生素和解热镇痛药,表格里面列举的抗生素很多,在儿科使用比较频繁的包括青霉素类和头孢菌素类,解热镇痛药家长们会比较熟悉了,比如退烧药就是,某些家长说孩子吃了退烧药会长疹子,这真的有可能。
第三个原因是感染,很多家长很重视食物、药物过敏,却忽略了感染因素。因为荨麻疹总是伴随着感染发病,妈妈可能警惕地认为是不是吃了某个药所以长疹子了,当然这是有可能的,但是忽视了感染,没有好好的控制感染,荨麻疹的发作会一发不可收拾。
最常见的感染因素是病毒感染、其次是金黄色葡萄球菌感染、真菌、寄生虫等等。所以慢性荨麻疹反复发作的顽固分子要警惕有没有寄生虫哦,这是一个不可忽视的隐性病因。剩下的病因前面有提过,这里就不重复了。
把所有的病因介绍完,喜欢思考和探索的妈妈可能已经开始仔细思考我家宝宝会不会是哪种哪种荨麻疹。那有些家长说我工作非常忙,陪伴孩子的时间不多,那怎么从那么一大堆原因里找病因啊?
这里崔医生提供一个相对简单的思路帮助家长们分析一下:我们可以从宝宝荨麻疹发作的模式来思考,每次发作的时间在特殊的仪式后吗?比如吃饭(正常饭量还是吃大餐后)、运动(这个运动有没接触水)、洗澡等等,发作频率在某个季节、天气特别多吗?
还是在前往某个特定的地点(比如公园、幼教中心、家里的某个角落或者房间)?还是在某个具体的身体部位(比如裤头、袜子头、卷起来的袖口、戴首饰的位置)?每次荨麻疹发作的前中后期有没有发烧感冒拉肚子的现象?
如果您发现某个特定的模式,尝试去改变宝宝相关的日常生活习惯,看看孩子的症状嫌碧有没有改善。如果有改善,那祝贺您,您已经找到荨麻疹的病因并且有了解决这个顽疾的方法。还有些家长说我还是很忙,而且记性不好,观察力也不强,那咋办?那只能把孩子带来专科医生处,让专科医生帮您慢基备慢回忆,和做一系列的相关实验和芹锋举检查,过程同样挺漫长的。
2、荨麻疹的治疗
无论做了什么措施宝宝的荨麻疹还是发作了,那医生能做的就是用药控制。最常见的口服药物是抗组胺药物,我们首先要明白的是,所有的治疗荨麻疹的药物都是控制症状药物,而不是根治药物,疹子反复长期存在的话,如果严重影响病人生活质量,那就要吃一段时间,然后逐渐减量最后停药。要是症状持续时间不长,那就短时间吃。首选的口服药物是抗组胺药物,抗组胺药物有哪些呢?
目前医生首选使用的是二代抗组胺药物,比如西替利嗪、氯雷他定或者三代的地氯雷他定。单用二代效果不佳的时候可以联合第一代抗组胺药物使用。对于严重的荨麻疹或者伴有喉头水肿的,可能需要使用到糖皮质激素。
很多家长听到激素这个词很是恐惧,虽然激素有很多副作用,但是短期使用的话副作用相对来说非常少,而激素强大的抗炎、抗过敏的作用可能很多家长并不知道,在重症荨麻疹的治疗关键时机,激素的使用能大大缓解病情和降低过敏对身体的损害。
最后一个抢救用药是肾上腺素,一般用于急性荨麻疹伴过敏性休克或者严重的荨麻疹伴有血管神经性水肿,这个药不是常规用药,只有在荨麻疹并发过敏反应危及生命的时候才使用。
在国外有适合家庭急救或病人自救使用的简易版肾上腺素针,俗称肾上腺素笔—Epipen,当病人进食或接触某种过敏原突发严重过敏反应比如喉头水肿、过敏性休克早期的时候可以迅速使用,争取宝贵时间挽救生命。但非常可惜的是在国内目前还没批准上市,所以孩子或家人发生严重过敏的时候,唯一的选择是急诊就医。
3、需要看医生的荨麻疹
那什么情况下荨麻疹发作需要看医生呢?这也是很多家长会问的一个问题。前面说到过,因为很多妈妈没接触过荨麻疹,看见短时间内宝宝皮肤红了一大片或者脸肿了、鼻子、嘴唇肿了会觉得很害怕,这确实能够理解的。
但是大部分的荨麻疹无论是急性的还是慢性的会在1天内自行消退,所以耐心等待,用冷毛巾冷敷疹子,适当涂抹一些止痒药物比如炉甘石洗剂等等,或者生活在国外的宝宝在医生推荐下使用抗组胺药物软膏外涂也是可以的。下面这些情况就需要就诊治疗了。
1、荨麻疹反复发作超过6周;
2、进食或接触某种食物、动物、化学物品、化妆品后出现全身大面积荨麻疹或者身体某个部位出现明显肿胀或者功能障碍,什么叫功能障碍?就是说比如嘴唇肿了说话受影响、手掌手指肿了曲不起来、拿东西不方便了,脚掌肿了走路不舒服或孩子不愿意走动了。
3、进食或接触某种食物、动物、化学物品、化妆品后孩子出现以下一种或多种症状者:头晕、心悸、胸闷、脸色苍白、呼吸急促、剧烈腹痛呕吐、烦躁等。
4、孩子的荨麻疹的形态和颜色和他以前经常发作的不一样了。
4、荨麻疹饮食禁忌
1)、忌食辛辣鱼腥发物:在没有发现可能诱因的情况下,尽量避免鱼虾、蟹及剌激性食物。如虾蟹、牡蛎、海蛤、甲鱼、带鱼、鳝鱼、猪头肉、公鸡、牛羊肉、蘑菇、竹笋、香蕈等,因为这些食物容易生风动血化热,可催化本病产生。辣椒、胡椒、桂皮、洋葱、咖喱、茴香、烟酒等。因这些食品可助热动血,诱发本病发生;有时也可直接成为过敏原,产生变应性反应。
2)、忌食油炸肥腻食物:如各种油炸、煎烤、熏腌肉制品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等,因这些食品易生痰动火或聚湿生热,使湿热内蕴,郁于肌肤而诱发本病。
3)、吃清洁易消化的食物,如面条、米饭、粥,同时配新鲜素类等。一般3-4天,如果皮损减轻或消退,就往前回忆,在出皮疹前吃的食物与近3-4天有什么不同,如发现可疑的食物,但不能确定,待皮疹完全消退后,用激素试验来排除。

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