Question

孩子换牙期不长牙是怎么回事？

Answer 1

孩子到了一定的年龄之后，就会开始替换牙齿，正常情况下是乳牙自然脱落，然后恒牙生长出来，但是在这段时期里也可能出现一些特殊的情况，那么孩子换牙期不长牙是怎么回事？孩子换牙期不长牙应该怎么办？下面就来详细了解具体情况吧。
1、换牙期不长牙病例
1位14岁董小弟，下颚右侧乳牙脱落后，第2小臼齿、第1大臼齿、第2大臼齿等恒牙迟迟未萌发，而下颚左侧对应恒牙均已萌出，用手术露出牙冠，并利用矫正牵引之方式，将埋伏阻生的后牙移到正常位置，因矫正器又使牙齿清洁不易，产生许多蛀牙待治疗填补，需长期追踪牙根是否仍有继续生长，及观察后续牙髓腔是否有阻塞的情形发生。
2、换牙期不长牙的原因
【被骨头、邻牙卡住缺乏萌发力】
台北市立联合医院仁爱院区牙科主任赖智信说明，牙齿无法顺利萌发有2种情况，一为阻生(impaction)，另一为埋伏(embedded)，阻生，顾名思义就是牙齿在萌出过程中受到阻碍，牙齿可能被骨头或邻牙卡住，以致无法顺利萌发，而埋伏齿多半因为该牙缺乏萌发力，以致停留于齿槽骨_。
【软骨病、呆小症齿曹骨发育缺陷】
埋伏齿比较多全身性疾病引起，例如：维生素D缺乏引起的软骨病、呆小症、锁骨颅骨发育不全，这些疾病使得牙齿周围，齿曹骨的发育有缺陷，局部因素则可能为牙_纤维瘤，这个疾病会使牙_具有强韧的结缔组织，而使牙齿的萌发力量难以突破。
3、换牙期不长牙怎么办
恒齿最常阻生拔牙、手术矫正
恒齿是最常发生阻生现象的地方，依序是下颚第3大臼齿、上颚犬齿与下颚第1第2小臼齿，常用的治疗方式有牙齿拔除、手术露出牙齿、手术露出牙冠合并矫正牵引、拔牙合并以赘生齿，或其他部位牙齿的自体移植或手术移位等方式。
超过3个月未萌发尽速检查
赖智信医生表示，依照人类换牙时序，大约6岁萌发上下左右4颗第1大臼齿，6～7岁时萌发下颚左右正中门齿与侧门齿这4颗牙，7～8岁时，萌发上颚左右正中门齿与侧门齿这4颗牙，通常换牙是左右对称性萌发，如果发现一边的牙齿已经冒出来了，而另一边却超过3个月以上未萌发，应尽速找牙医检查。
4、乳牙没掉长新牙原因
乳牙滞留是儿牙常见的一种疾病(姑且称之为疾病)。恒牙胚一般在乳牙的牙根舌侧，当恒牙长出的时候乳牙脱落。但是以下原因会导致乳牙滞留
1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。
2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。
3.乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。
4.继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。
5.恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。
6.某些遗传因素致多个乳牙滞留。
当乳牙滞留时要及时拔除，不然恒牙在牙列中的位置不对，会影响以后的咬合甚至面型。
5、保护好乳牙的方法
1.注意清洁。
3岁以下的孩子，家长可以每天用纱布轻拭乳牙，纱布用清水弄湿即可，不需要用牙膏；3岁以上的孩子，可以在家长的帮助下刷牙。同时，吃完饭后最好能用牙线清洁一下牙齿，以防蛀牙。
2.多吃坚韧的食物。
如坚果、豆类等，以刺激颌骨的生长发育，少吃蛋糕、面包、冰淇淋等松软的东西。
3.有鼻炎要及时治疗。
有鼻炎的孩子会不由自主地用嘴巴呼吸，久而久之，孩子的舌头和下颌后退，会导致上颌前凸，上牙弓狭窄，牙齿不齐，看上去开唇露齿，上唇短厚，上前牙突出。
6、换牙注意事项
1、时刻关注牙齿发育情况
要经常关注儿童的乳牙和恒牙的生长情况，定期带儿童看牙医，以便随时发现问题，及早解决。
2、养成刷牙的良好习惯
要每天督促儿童刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷，特别是上排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔的最里面，要选用儿童专用的牙膏和牙刷，牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最里面的时候儿童容易呕吐。除了刷牙，儿童每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔卫生。
3、进食有硬度的食物
儿童换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡萝卜，豆类，玉米等等，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和面骨的发育，既健康又美容。
4、促进钙质的吸收
要加强儿童的钙质吸收，督促宝宝多吃含钙质高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐头鱼等等，同时要摄取足够的维他命C和D，因为这两种维他命对于钙质的吸收有帮助。
5、避免用口呼吸
要尽量避免儿童睡觉时用口呼吸，因为气流从口腔通过时，上颚受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颚向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果萌出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱，形成豁牙。
6、纠正不良习惯
要及时纠正儿童的一些不良习惯，比如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等等，这些坏习惯都会影响儿童牙齿的生长，导致牙齿变形。
7、保护恒磨牙
要特别保护儿童6岁左右长出的第一颗恒磨牙—六龄磨牙，因为它对整个口腔的牙齿有定位和定高的作用，对儿童颌骨和面部的发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出以及排列整齐与否也起了重要的作用。
8、避免意外导致的牙齿缺失
要经常对儿童进行安全教育，尽量防止外伤导致牙齿缺失。