Question

请问肠癌有哪些先兆症状？什么会诱发肠癌？

有没有什么好方法预防及治疗？

Answer 1

用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指；检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会

Answer 2

肠癌随着病情的发展，首先排便习惯和粪便性质的改变，往往是最早的症状。其特点是排便次数增加，腹泻、便秘、血便、脓液或粘液。其次腹痛也可能是早期症状之一。腹痛通常是持续的隐痛，位置不确定，或只是腹部不适或腹胀。另外腹部肿块，多为肿瘤本身，有时可能是近端肠腔的梗阻性积便，肿块多为硬结节状。

Answer 3

　　曾被誉为“胆大包天”第一人，集团拥有航空、乳业和置业投资三大板块，总资产35亿元的均瑶集团董事长王均瑶，因患肠癌医治无效在上海逝世，年仅38岁。这则消息迅速传遍了全国各地。在为这位年轻老总因病逝世惋惜的同时，癌症的高发和年轻化再次成为残酷的事实，摆在人们眼前。
　　大肠癌每年新发13万
　　有最新资料报道，目前全国每年约有新发大肠癌病例13万。令人不安的是，各国的统计资料均显示：大肠癌尤其是其中的结肠癌发病率正在迅速上升，而年轻患者一直占有一定的比例。
　　医师介绍，现在大肠癌发病率约占全身恶性肿瘤的12%-15%，是我国常见恶性肿瘤，随着大家生活水平的提高、生活条件和生活习惯的改变，大肠癌的发病率呈不断上升趋势，尤其在大中城市，发病年龄多在45岁左右。
　　现代饮食、生活习惯诱发癌症高发。针对王均瑶的情况，医师分析说，大肠癌的发病与人们的饮食习惯有很大的关系，作为老总应酬一定很多，长期食用高脂肪、高蛋白、低纤维的食物，加上精神紧张、压力过大、运动减少，都是导致癌症发生的高危因素。在大肠癌的病因中，饮食、环境因素的重要性要大于遗传、种族的因素；与人们饮食中脂肪的含量不同明显有关，饮食中富含纤维素者，大肠癌的发病率较低。现在社会中，一些年轻老总或者白领的生活习惯都不那么健康，为了工作要么废寝忘食，要么大鱼大肉，精神压力又比较大，运动量减少，直接导致大肠癌在我国年轻人中的高发。
　　大肠癌可自我检测
　　大肠癌一些早期的症状出现，如果尽早就医，都可以提高癌症的治愈率。
　　粪便潜血实验可以作为大肠癌早期诊断的筛检方法，结合肛门指检和纤维结肠镜检查，往往能早期发现大肠癌。肛肠专家说：“要让大家了解大肠癌的早期症状，如大便带血，间歇性的便血，大便习惯改变，便频，出现腹部隐痛，肠道功能紊乱等表现，或者出现不明原因的贫血，出现类似情况的，都应及时到专科就诊。”
　　高动物脂肪诱发肠癌
　　据了解，肠癌通常指的就是大肠癌，因为小肠生癌的概率极低。大肠癌又可分为结肠癌与直肠癌两部分。医师说，从大肠癌的病例来看，肥胖与大肠癌的发病有相关性，因此，大肠癌的发病原因与人们的饮食习惯有着很大的关系，随着生活水平的提高，原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类食品及奶制品。高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多，纤维素和维生素等明显缺乏，都增加了大肠癌的发病率。
　　专家指出，从饮食中摄入的动物脂肪越多，溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌，后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。而缺乏稀释致癌物的纤维素，又容易造成代谢后致癌物浓度增高。如果长期处在这种刺激和损害中，就可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。
　　油炸、煎烤食品、腌制品中含有致癌物，某些其他微量元素缺乏，也增加大肠癌的发病率。油腻饮食能够增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，改变大肠菌群的组成，逐渐在肠道内形成致癌物质。而食品添加剂，用亚硝酸盐处理过的肉、鱼(如咸肉、火腿、咸鱼等)和一些药物(如匹拉米酮、利眠宁、土霉素等)也存在致癌物质。
　　此外，长期过量饮酒、吸烟以及生活不规律、精神紧张、压力过大、运动量过少，都直接导致大肠癌在年轻人中的高发。而这些因素的重要性都要大于遗传、种族因素的影响。
　　肛门指诊能查80%直肠癌
　　及早发现病状对于治疗大肠癌非常关键。专家说，因为大肠癌是非常容易转移的，但如果在早期症状出现时尽快就医，就可以提高大肠癌的治愈率。
　　大肠癌的早期症状并不十分明显，但人们还是可以通过日常的一些征兆及早的发现。首先是大便习惯的改变，如便意增多，大便次数多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉；大便条形变细，形状也有改变，呈扁形，也值得警惕。其次是出现腹部隐痛，腹部包块，肠道功能紊乱，不明原因的腹泻、便秘等表现，或者出现不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等。另外，如果大便带血或间歇性的便血，都应及时到专科就诊。
　　专家强调，平时应该多通过体检肛门手指检查的方式检查是否得了结肠癌，因为直肠癌大多在距离肛门8厘米以内的地方，手指从肛门探入时大多可以触及肿块，然后插入直肠镜观察并可取活体组织作病理切片检查，诊断即可明确。目前指诊的检出率已经达到了80%以上。但现在大夫们发现，很多人在体检时因为怕疼或不好意思，都不愿意做肛门指诊这个项目，很容易延误病情。
　　此外，大肠癌早期诊断的筛检方法还可以通过粪便潜血实验、纤维结肠镜、电子内窥镜、钡剂灌肠x线造影等多种方式进行检查。
　　早治疗，肠癌并非绝症
　　专家告诉记者，早期肠癌并非绝症，如果尽早诊断、尽早就医还是可以治愈的。目前，直肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%；结肠癌的5年成活率从70%提高到了80%。治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。肠癌确诊后应尽量做手术切除，如果病变尚未扩散，手术切除后可能有满意的效果。
　　直肠癌，尤其在距肛门5至6厘米以下的直肠癌，为求手术彻底，可能会将肛门一并切除，在腹部另做一个粪便的出口，称为“人工肛门”。人工肛门确实给病人的生活带来一些不便，但经过一段时间的训练，能做到定时排泄粪便，人工肛门并不会给病人带来过多的麻烦。
　　预防肠癌饮食建议
　　1.少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。
　　2.植物油限制于每人每日20-30克左右(约合2-3汤匙)。
　　3.不吃或少吃油炸食品。
　　4.适量食用含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等。
　　5.每日补充膳食纤维素35克以上。
　　6.多吃富含膳食纤维素的食物：魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。
　　7.用部分粗粮替代细粮。
　　8.多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素c。
　　9.适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素e。
　　10.注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。
　　预防大肠癌三注意
　　(1)改进饮食习惯。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多，作用于大肠时间长，必然导致大肠癌的发生率增加。
　　(2)积极防治肠道疾病，积极锻炼身体。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，所以当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，希望有良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。如果不予以早期治疗，绝大多数会变成大肠癌，预后是不良的。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。
　　(3)定期检查。对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的警号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等