Question

先心病房间隔缺损

我家宝宝7个月3周了检查房间隔缺损4mm，应该怎么治疗和注意些什么？

Answer 1

你好，宝宝7个月3周，房间隔缺损4mm，我们的经验在两岁前应该能自然闭合，即使不能闭合，4mm房间隔缺损也可以不做任何治疗。以下是详细介绍，希望对你有所帮助： 先天性心脏病房间隔缺损是较常见的一种先天性心脏病。根据北京和上海的临床资料，在各种先天性心脏病中心房间隔缺损分别占24.6％和21.7％。先天性心脏病较多见于女性，女与男之比为2∶1到4∶1。先天性心脏病房间隔缺损是由于胚胎期构成心房间隔的有关组织发育不全所形成。 一部分较小的第2孔型先天性心脏病房间隔缺损病例，可能在出生后1年内自行闭合，出生后2年则自行闭合的可能性极小。单纯型第2孔型先天性心脏病房间隔缺损或第2孔型先天性心脏病房间隔缺损伴有部分右肺静脉异位回流，肺循环血流量与体循环血流量之比超过1.5∶1者均应考虑手术治疗。最适当的手术年龄为4～5岁，早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭，内科手术未能控制心衰者，则需尽早施行手术。 就你家宝宝而言，先天性心脏病房间隔缺损0.4mm有自然闭合的可能，目前不需要任何治疗。 建议每年做一次心脏超声看看。如果房间隔有明显增大趋势，超过5mm，建议四岁时外科手术（房间隔缺损修补术）治疗。因为四岁后孩子对事情有所记忆。房间隔缺损修补术的成功率基本是100%。 如果手术建议到开展右腋下美容小切口的医院做房间隔缺损修补术。 右腋下美容小切口图 （

） 在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。以前发达国家也做介入封堵房间隔缺损，因问题多多，把这种方法淘汰啦。 希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

Answer 3

您好，宝宝7个月3周了检查房间隔缺损4mm，属于小房缺，对于没有明显症状的患儿家长也不要惊慌，有少部分简单先天性心脏病能自愈，在出生后1年内，单纯房间隔缺损约有80%会自然闭合，对于这一类患儿，只需要定期到医院检查，平时注意加强营养、合理锻炼、增强抵抗力、预防感冒发热即可。如果没有自愈的话，在一岁左右可以手术治疗，最迟在学龄前也要治疗。病情允许的话，首选介入封堵治疗。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐

Answer 4

继发孔房间隔缺损 直径在6mm以下者,可能自愈,随访到6-8岁。

原发孔房间隔缺损：均应在2岁前手术治疗。