Question

血小板减少，激素无效，脾切除后，如何控制反复？

母亲、54岁，原发性血小板减少（其他指标全正常），20年轻患病，激素治好；06年复发，丙球+激素治好；09年底又复发，服用极量激素无效，2010年5月25日开始，用丙球和血小板控制，两个月停下了激素。
2010年7月28日做了脾切除手术，手术当天下午，就上到了正常值18万多，之后，一直攀升，5-6天之内最高达90多万，怕血栓，用了阿司匹林及抗血栓、扩张血管等液体，到40多万左右停药。在次过程，也用了消炎头孢类液体，后发现胸腔有积液，抽出，后又发现左肺叶下侧有痰，用了甲硝锉、沐舒坦等药。8月17日化验血小板21.3万，白血球1万5（1万以内正常，单位我不确切），血色素正常。8月22日化验血小板1.4万，白血球6千多（1万以内正常，单位我不确切），血色素正常。立即停消炎液体、口服药。未经出血，输3个丙球，8月23日化验血小板3万，白血球正常、血色素正常。8月24日化验血小板2.5万，白血球正常、血色素正常。请教：是否感染导致血小板急速下降？是否为药物不良反应？应如何治疗，急切盼望相关专家、学者及经历过的难友们给予帮助解答，感激不尽！
未用药，8月25日化验血小板由2.5万升到3.1万啦！

Answer 1

血小板减少性紫癜患者因为免疫功能紊乱，脾脏产生抗血小板抗体，导致血小板在脾脏破坏，所以患者血小板减少。激素治疗就是通过抑制机体免疫功能而升血小板的，但是长期应用有很多副作用且一旦停药极易反复，易产生耐药性。也就是患者为什么激素最后治疗无效的原因。
患者脾切发生感染后血小板下降可能与感染、使用消炎药物有关。待感染控制后血象会有一定上升。目前患者血小板低，有自发出血的可能，建议1.可食疗，花生红衣熬水，多长藕节，猪蹄，白茅根泡水喝；2.平时避免磕碰，尽量软食，刷牙的时候先用热水烫一下牙刷，用软毛的，可以用云南白药牙膏；3.避免过冷过热耗血；4.尽量配合凉血止血，清热解毒的中药，如川牛膝，三七，白茅根，紫草，丹皮，茜草等，可以升血小板的同时防止病情反复，增加机体抵抗力，加速疾病痊愈稳固病情。

Answer 2

又一个被xxtv和西医专家忽悠“脾切除无害论”的受害者；触目惊心
检视过去二、三百年来人类医学发展史，会发现身体的本来面目不断受到扭曲，人类过份相信科学的能力，冀望用科技取代自然的力量。科技原是要辅助身体的本能，而非抹杀身体本质的力量；医学的功能原是要不断强调人天生健康的倾向，以辅佐方式引导人们回到健康。现代人却以为自己的健康必须仰赖医疗技术和药物，这就是本末倒置的观点了。
人体缺血和气血水平低的表现；

告诉你母亲几个方法：
1.每天早6--8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤。【生姜带皮煎】
2.应该保证一日三餐吃热、吃饱、吃好，三餐不合理，健康远离你。物无美恶，过则为灾；满足食物“金字塔结构”，即百分之五十谷类豆类食品，百分之三十新鲜应季蔬菜类食品，百分之十五鱼、肉、蛋类食品，百分之五油脂类食品。 注意细嚼慢咽；
3.饮水之道：晨勿多饮，饮必温热，不渴不饮，饮必三口，慎选水源；
坚决反对不分青红皂白“每天8杯水”的大忽悠；
4.一定要穿暖和，手足温热为标准。防止空调病；停止一切啤酒冷饮、生冷硬食物 ；
5.不要喝牛奶；慎吃西药、不打点滴,因为都性酸。不要喝饮料，有防腐剂甜蜜素等等的，导致白血病；
6.睡前热水泡脚20分钟，同时趁热喝一碗当归红糖米酒鸡蛋汤。
7.必须保证21时--凌晨5时有效睡眠。建议用硬板床。夜里是人们长气血的时间，也是肝肺脏工作的时间，对人体的健康极为重要。最好中午11-13时能够抽30分钟时间睡午觉；
8.保持开朗愉快的心情,适当运动锻炼。坚持每天敲胆经穴位【立正时，大腿外侧手中指处；】10分钟。按压“足三里”;
详细情况可以看看我的空间。
这是你母亲的防病治病、固本培元要方。花钱少，见效快；

Answer 3

这位朋友，正常人血小板数为每立方毫米10～30万，脾脏切除后，血小板的破坏减少（失去脾的消除作用），“生成增加”（术前病态下的生成多，破坏多），所以血小板的数量会突然急骤增加，经过一段时间的自体调节会逐渐恢复“平衡状态”，这个“平衡状态”是否是我们预期的还很难说，需要观察。
从术后的病情变化看，脾切除对你母亲的病帮助似乎不大，感染可能导致血小板下降，药物引起的可能性较小，再观察一下吧。

追问

今天无意中又看到了两年前的这个问题，很感激大家！
当时可是万分焦急啊！
现在回想，切脾后骤降估计就是因为感染和大量使用消炎药物有关！后来慢慢就上来了，之后又吃了一段时间中药，两年多了，血小板都在10万以上！中药也停了！身体各项指标都正常！非常好！
再次感谢大家！祝福你们！
也希望更多患者康复！！！

Answer 4

我感冒的时候血小板降到7千，紧急住院输了血小板后升到4万，过了三天后维持在2万左右，这种病很麻烦，用了1月激素后没一点效果，停的太快又出现头疼问题。哎！