Question

小脑梗塞

我奶奶今年83，4天前突发小脑梗塞，到医院抢救，勉强稳定住。由于是在外地，昨天做了14个小时的车回到家里，但是一直昏睡，无法进食，什么也吃不下，说不了话，手指能轻微活动，流口水。我感觉她是心里明白，但是说不出来，医生说根本治不好，轻易不敢手术，及时手术过后也好不了。我心里特别的难过，现在奶奶在家里，一直昏睡，我们全家人打算换个医院再对奶奶进行检查。我想知道，这个病要怎么办，会有生命危险么，现在这个情形是已经到了很严重的地步了么？真的没有救了么？！求大家告诉我！

Answer 1

　　你好!
　　你奶奶现在昏睡主要是脑缺氧血所致.有没有危险需要根据患者体质与堵塞程度决定,据你所说的情况,如果治疗得当,中西结合有可能恢复.
　　脑梗塞主要由动脉硬化与血栓形成引起,治疗以溶栓为主,时间窗内院内溶栓,时间窗外必须中药溶栓,才有可能清理血栓,疏通血管,改善脑供血,尽可能减少病灶坏死,缓解症状.手术是没有必要的,也没有效果.可以住院治疗,结合中药溶栓,效果会很好,千万不能耽误有利治疗时机.以下供你参考:

　　急性脑梗塞的预防治疗与康复
　　脑梗塞主要由高血压，高血脂，脑动脉硬化血栓形成及糖尿病，心脏病，动脉瘤碎片所致。
　　预防：
　　控制好血压，治疗原发病，降脂溶栓，疏通血管，净化血液，减少血栓形成，延缓动脉硬化，降低危害因素，预防脑动脉硬化血栓形成。经常检测，发现问题早防早治；心态平和，生活规律，低盐低脂清淡饮食，多喝水，少烟酒，多吃蔬菜水果，减肥，加强运动锻炼。
　　治疗：
　　缺血性脑血管病急性期的治疗（脑血栓脑梗）：溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病，溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血管、血液内环境，尽快恢复大脑供血，减轻大脑损伤，降低后遗症（发病前后同时可服用，发病前预防，发病后治疗，康复治疗服用越早治愈率越高，预后越好）。
　　康复：
　　缺血性脑血管病的康复（脑血栓脑梗）：通过急性期治疗后，大部分病人留下不同程度的后遗症，这就要求及时康复治疗，提高患者生活质量。首先控制好血压，把血压控制在合理水平，同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药），有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势，中西结合，综合康复，提高疗效，使患者恢复到最佳状态。
　　中药：《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀，舒经活络，溶栓醒脑，降血压，降血脂，降低血液粘度，缓解动脉硬化，恢复动脉弹性，改善血液循环，清除血液中的杂质，有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生；解除高血压伴眩晕，舌重，手足麻木、行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症，言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑梗塞）效果突出，填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白，大大提高疗效，减少致残，提高患者生活质量。
　　针灸：根据病因与后遗症状，合理配穴，促进功能恢复。
　　按摩：帮助患者翻身，上肢做伸展运动，下肢做倔曲运动，同时按摩瘫肢肌肉与关节，预防僵硬与萎缩；控制感染，防止褥疮发生。
　　药浴：通过表皮吸收，改善局部血液循环，加快康复。
　　训练：加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练：帮助功能恢复。
　　坚定康复信心，控制情绪波动：告知患者，只要坚持康复治疗，一定会好起来，使之心态平和，有利恢复。
　　养成良好的生活习惯：生活规律，起居有常，定时服药，低盐低脂清谈饮食，不抽烟、不喝酒，适当运动与工作，注意休息与睡眠。
　　定期检查，做到无病先防，有病早治。有效预防复发。
　　有需要直接咨询。祝早日康复！

Answer 2

小脑梗塞判断病情需看病人、结合CT或MRI及基础疾病、全身状况等。
单纯小脑梗塞大面积生命危险较大，小面积危险不大。即使大面积梗塞也有希望治好。

Answer 3

患者急性发病期没有得到足够的医治就出院并且长时间做火车导致她病情加重。
小脑梗塞急性发作期一般在医院输液治疗，疗程为半个月，过了半个月到一个月后即可出院回家继续进行康复治疗。多数患者的大部分恢复都是在家进行的。脑梗塞一直以其特有的“发病率高、复发率高、病残率高、死亡率高、并发症多”的特点。所以脑梗塞患者更要早期、积极、慎重的选择治疗方法。西药治疗脑梗塞具有起效快,针对性强的优点,但西药方作用靶点单一,很难做到一些大复方道中药能够从血液及血管同时治疗脑梗塞的目的,而且西药是具有抗药性大及副作用大的缺点,所以在选择西药时尤其是老年脑梗塞患者要非常谨慎.而可靠道地中药的长效性,安全性,治疗的全面性方面都是西药不能比的（如二次研发的天欣泰）,所以对于脑梗塞者,只有选择可靠的中西药结合治疗,才能够达到增效减毒,标本兼治,有效改善症状,缩短病程,防止复发的多重治疗效果,达到事半功倍的用药疗效.