Question

肾癌术后淋巴转移吃多吉美有用吗？

我妹妹今年年前查出肾癌关手术切除一个肾，今年7月份复查发现淋巴肥大，现在医院建议服用多吉美（以前一直在打针。第一次复查很正常），请问那药物有效吗？用药其间工多注意什么，中药可以同时用吗？

Answer 1

您好！你妹妹出现淋巴结肿大考虑为肾癌转移，出现转移是晚期肾癌的表现。
多吉美是一种多激酶抑制剂，属于靶向治疗药物的一种，通过抑制肿瘤细胞的增殖和肿瘤血管的生成，达到阻止肿瘤的生长和复发转移目的。在2006年9月经过中国国家食品药品监督管理局批准用于不可手术的晚期肾细胞癌患者的治疗。
关于多吉美的疗效，已经通过大规模的临床试验得到证实。两个主要的临床试验为TARGET研究IIT研究。
TARGET研究的统计数据表明：应用多吉美临床获益的患者达到84%，其中疾病稳定率74%，部分缓解率10%，有<1%的患者获得了完全缓解。病人的中位无疾病进展生存时间，即病人疾病缓解或稳定的时间比安慰剂组长一倍，中位总生存时间也显著延长，达到17.8个月。
IIT研究（研究者发起的研究）：在中国进行的多吉美治疗晚期肾细胞癌的开放、多中心、非对照II期临床研究。它客观评价了多吉美在中国人群中的疗效和安全性。临床获益率约84%：与TARGET研究、ARCCS（一项国际多中心、观察性研究），研究结果基本一致，有效率21%，较TARGET研究（10%）提高，生存期显著改善：中位PFS（无进展生存时间）为47周（11.7个月），中位OS 24个月。
多吉美的安全性：中国患者对多吉美耐受性良好，主要不良反应表现为手足皮肤反应、腹泻和高血压、易于处理。
联合干扰素治疗的中国数据表明：多吉美联合IFN-a一线治疗晚期肾细胞癌患者的多中心、开放性临床研究。有效率：33%，临床获益率：77%，随访至今的大部分患者处于疾病稳定期，与国外数据相似。
多吉美的推荐每日剂量为400mg(2×200mg，片剂)每日2次，空腹服用（饭前至少1小时或饭后2小时）或伴低脂、中脂饮食。（食物与多吉美同服时，饮食需要低脂、中脂。）

Answer 2

医生发现淋巴肿大可能怀疑淋巴转移，所以建议你妹妹吃多吉美，可以服用此药物，可以先半量服用吃，吃上一个月的再去做个检查看看淋巴等有无异常！吃这个药药避免辛辣食物，在吃这个药的时候最好不要吃中药！

Answer 3

不能手术的晚期肾细胞癌,疗效比较肯定的.常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。

Answer 4

多吉美用于治疗不能手术的晚期癌症