Question

长智齿了，在上面的。一定要拔掉吗？拔的时候疼不疼？

Answer 1

很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。 4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

可保留的智齿

说完了该拔除智齿的情况之后，或许你还有疑问：如果都没有症状，是不是就不需要拔呢？

如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。

什么样的智齿值得保留呢？

1.位置比较正，预计能正常萌出者。

2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。

3.有对咬牙的智齿。

拔智齿需知:

如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。拔牙后，应该注意些什么呢？

1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。

2.一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。

3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。

4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息。

Answer 2

智齿是属于第3颗恒磨牙，多数都是在18岁以后开始陆续的长出来的，一般是上下左右各一颗，因为现在生活咀嚼趋于精细化，所以缺乏刺激，颌骨发育短小，常常会出现不能够完全容纳智齿的萌出而造成智齿的阻生现象，阻生的智齿就容易引起冠周炎的反复发作，还会因为局部不容易进行清洁，而造成冠周炎的发作和引起口臭的症状，所以对于智取来讲，生长异常的一般都会主张进行拔除治疗，在拔牙的时候也都会打麻药的。所以并不会有明显的疼痛问题。不用担心。

Answer 3

虽然不是所有的智齿都需要拔，但是大部分的智齿是需要拔的。
进化论也许可以帮助解释为什么大部分的智齿是需要拔的。（就拔个智齿，还和进化论有关系？）
远古时代的人，食物粗糙坚硬，那时的人类颌骨宽大，咀嚼肌发达，32 颗牙齿能够有足够的空间排列在宽大的颌骨上。随着人类的进化，食物变得更加精细柔软，跟咀嚼相关的器官开始慢慢退化。上下颌骨也开始慢慢萎缩。这样 32 颗牙齿通常没有足够的空间可以完全排列在上下颌骨上。
很多智齿因此不能够完全的萌出，我们称作阻生牙。阻生牙通常会造成很多问题，所以一般建议拔除。同时因为智齿的特殊位置，不容易清洁和维护，所以很多智齿都会有牙周的问题或者蛀牙。

Answer 4

你好，你的这个情况有智齿出现这样的症状也是比较常见的。需要进行处理。
意见建议：对于智齿拔不拔的问题，主要是看看对你平时的身体和生活有没有什么很大的影响。如果影响比较大的话最好及时拔牙。