Question

慢性荨麻疹的分类有哪些

Answer 1

　　荨麻疹是一种常见病，15%-25%的人一生中至少发生过一次，根据病程分为急性和慢性荨麻疹两类，前者在短时期内能痊愈，后者则反复发作难以治愈。慢性荨麻疹的分类大致如下： 　　1、皮肤划痕症：亦称人工荨麻疹，用手搔抓或用钝器划过皮肤后 沿划痕发生条状隆起伴瘙痒，不久即消退，可单独发生或与荨麻疹伴发。 　　2、寒冷性荨麻疹： 分为两种，一种家族性为常染色体显性遗传， 罕见， 于出生后不久或早年发病， 终身反复不止; 另一种为获得性，较常见，接触冷风冷水或冷物后，暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥、甚至休克等。有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿，“被动转移试验”可阳性[将患者血清被动转移到相应皮内后，再通过局部注入相应过敏源，引起局部红肿、瘙痒反应，为阳性反应。这种试验可用来了解过敏性抗体的类型和寻找过敏源。(阳性表示有抗原抗体反应)]。 　　3、胆碱能性荨麻疹：多见于青年，由于多运动、受热、情绪紧张、进食热饮、或乙醇饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生，风团在受刺激后数分钟即出现，常散发于躯干上部及上肢互相融合。 　　4、日光性荨麻疹：较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起，以波长300nm最敏感，风团发生于暴露部位的皮肤，有痒和针刺感，有时透过玻璃的日光亦可诱发，严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥等症状。 　　5、压力性荨麻疹：皮肤受压后约1小时，受压局部发生红肿，累及真皮及皮下组织，常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤，机制不明，可能与皮肤划痕症相似。 　　6、血清病性荨麻疹：是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。严重者可导致心脏和肾脏损害。 　　7、血管性水肿：是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性水肿，分获得性及遗传性两种，后者比较罕见。获得血管性水肿常伴其他遗传过敏性疾病，主要发生于组织疏松的部位如：眼睑、口唇、外生殖器、手足等处。多为单发，偶发于两处以上。损害为突发的局限性肿胀，累及皮下组织，边界有时不清， 正常肤色或淡红，表面光亮，触之有弹性感，发作于喉粘膜者，可引起呼吸经常困难，甚至导致窒息死亡。

Answer 2

慢性荨麻疹是生活中十分常见的皮肤疾病。在其发展过程中，病情容易反复。此时患者可以发现自己的皮肤，血管，黏膜等出现短暂性炎性充血，还有组织内水肿的表现。一般慢性荨麻疹由急性荨麻疹发展而来，荨麻疹病程超过六周都可视为慢性荨麻疹。因此在发现该疾病后，需要及时采取治疗措施。那么，慢性荨麻疹的诱因是什么呢？

1、遗传引起的

有研究表明慢性荨麻疹往往是一种多基因遗传病，表现为遗传过敏体质，在外界各种致敏因素的作用下，造成机体免疫系统功能混乱，值得一提的是慢性荨麻疹是免疫功能混乱而不是免疫功能低下。

2、过敏源引起

在接触到过敏源后，此时就可能会有荨麻疹的表现。像常见的动物皮毛，花粉，羽毛，蚊虫叮咬等情况都可能导致荨麻疹发作。因此，容易出现慢性荨麻疹的人，需要及时远离这些过敏源，以免接触后出现不良反应。

3、饮食引起

饮食对机体健康也有很大影响。如果平时对某些食物有特殊反应，那么这些食物需要忌口。部分人进食了蛋类食物，乳制品，鱼虾蟹等食物。此时，就会有荨麻疹的表现，说明这些食物也会导致该疾病出现。

4、物理因素

很多因素都可能诱发慢性荨麻疹，例如常见的物理因素，例如人在冷热刺激或者阳光照射，摩擦等情况下，都可能会出现慢性荨麻疹。因此，如果是受到物理因素引起的荨麻疹，需要消除这些不良因素的影响。因此，我们在平时的生活中，需要多注意，否则会导致荨麻疹上身。

5、感染

常见的细菌感染，病毒感染等都可能引发慢性荨麻疹。在研究中发现，人体感染了蛔虫，肝炎病毒，上感病毒，金葡萄球菌后，此时也会出现荨麻疹的情况。可见，病毒，细菌等感染人体后，同样会影响机体健康。

6、药物引起

平时生活中，出现疾病后需要及时用药来治疗。但是用药过程中需要注意药物安全问题，部分药物使用后会引发荨麻疹。例如常见的血清疫苗，青霉素等，这些药物通过免疫机制诱发疾病。除此之外，常见的吗啡，阿司匹林，维生素B1等药物为组胺释放物，容易导致肥大细胞释放组胺而引发荨麻疹。

当荨麻疹发生在身上，病人的皮肤上就会瘙痒难耐，坐卧不安，甚至给病人 正常工作，生活都造成了严重的打击，而且荨麻疹还会让人的皮肤显得十分的难看，所以每个人都想要快速的将荨麻疹的病症消除，其实想要缓解荨麻疹的症状，不再坐卧不安，病人可以采用以下方式进行改善。

1、去除过敏因素

找一下你家里是否有可能过敏的因素，如吃的东西，油漆。搞过装修，衣物等.另外鱼虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、荨麻、药物、日光、细菌、寄生虫等都可能过敏，一定要去除过敏因素或尽可能避免接触。这样才能从根本上控制，或者你去做一个过敏源的检查，查清楚后避免接触过敏源才能从根本上控制。

2、药物治疗

主要是抗组胺治疗。急性荨麻疹可选用第二代非镇静H受体拮抗剂咪唑斯汀、氯雷他定等，一种药效果不好时，可合并2种药物。慢性荨麻疹可根据发病规律提前给药，等风团控制一段时间后（一个月左右）撤药。由于耐药性，可逐渐加量或常换不同的药物。由于荨麻疹的发病过程中除组胺外，还有白三烯等其它炎症介质参与，因此建议使用可以同时拮抗白三烯的药物如咪唑斯汀。慢性荨麻疹患者严格遵医嘱用药，足疗程规律治疗效果会更好。

3、从根本上进行免疫调节抗过敏

慢性荨麻疹的病因复杂，很多因素参与其中，多数情况下很难找到明确的病因或诱因，这样也就缺乏针对病因的治疗方法，因此很难“断根”。

从荨麻疹的免疫学上看，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡，改善过敏体质为主。添加有罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、唾液乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌、嗜热链球菌6大菌株的欣敏康抗过敏益生菌，所含专利菌株通过与肠道中的细胞接触，激活细胞产生串联生理反应，最终能实现人体血液中抗体免疫球蛋白IgE降低，从根源上调节过敏体质，增强免疫力，改善治疗过敏性疾病。欣敏康服用后定值与肠道黏膜，促进干扰素（IFN—y）分泌量，调控TH1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，改善TH2免疫反应过度的过敏现象。减少血清中特异性IgE抗体的生成；调节过敏体质，抑制过敏反应，防止过敏的再次复发；调节免疫系统，平衡增强机体免疫力。

4、减少受到外界的化学刺激

像过冷，过热，紫外线照射等情况都是会造成病人荨麻疹情况加重的，所以在平时就应注意避免皮肤受到外界各类的刺激，在出门前应做好相关的防晒工作，在天气很冷的时候注意保暖，平时在洗衣服时也应佩戴好手套，洗澡的时候要使用温和的，刺激性比较小的沐浴产品或者是不用沐浴产品，以免荨麻疹受到刺激，让病情加重。

Answer 3

荨麻疹常见的临床症状

1、皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作；

2、自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等；

3、病程长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内；超过1个月为慢性；

4、皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。

发生荨麻疹时这三件事是不能做的：