Question

哮喘病人应该怎么锻炼?

我是一个有3年哮喘病史的人,以前很少参加运动,身体越来越不行，医生说可以参加一下活动,请问哮喘病人应该怎么锻炼?

Answer 1

(1)预备工作：

患有哮喘的患者在运动前(尤其在剧烈的跑步之前)，有较久的暖身运动(最好30分钟)，作步行或体操至全身热起来或微微出汗，然后作慢跑、登楼式游泳等练习，结束时应作放松运动，使心率逐步恢复。或是运动前适当的使用支气管扩张剂，可减少或减缓其发作的严重程度。

(2)运动强度：

以不引起哮喘发作为度，运动强度开始时宜较低，以后酌情提高。可进行间歇性运动，例如跑10秒钟休息30秒钟，或跑20秒钟休息60秒钟，运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平。主观感觉以稍有气急，尚能言谈为宜。有条件时作分级负荷运动试验测定最高心率，以最高心率的70%为运动心率，以后逐步提高到85%～90%。

(3)运动类型：

应在医生的具体指导下选择，如慢跑、散步、打球、太极拳、气功、游泳等运动。为了增进心肺功能贮备，增强体质，宜在发作缓解期进行适当的耐力性运动练习，以改善有氧代谢能力。具体方法视体力情况而定。体力较差时作散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢的登楼、游泳等。

(4)运动时间：

每次锻炼持续30～45分钟，体弱者可自15分钟开始，逐渐延长。易发生运动性哮喘者宜用间歇运动法，并于运动前适当用药最好。

(5)运动环境：

运动时吸入冷而干燥的空气可加重支气管痉挛，吸入暖和潮湿的空气可减轻支气管痉挛。因此，运动时最好在暖和温润的环境中进行为好。游泳特别是温水游泳对哮喘患者非常适宜。

Answer 2

谈到体育锻炼，常常会使人们想起这样一句名言。“生命在于运动”，从中令人不难悟出体育锻炼对于身体健康的重要性。然而根据以往的概念，医生往往劝告哮喘病人减少活动，对于哮喘儿童，家长、老师也常常不让其参加体育活动。在临床上确实经常遇到因剧烈活动而诱发哮喘发作的情况，所以许多病人自己也不敢参加体育运动，严重干扰了病人的正常生活，不少病人则长期处于活动减少的状态，许多患儿也可因此体学或不能上体育课。时间一长，不仅身体的抵抗力下降，肺功能减弱，许多哮喘病人的心理方面也受到影响，变得孤僻、内向，产生压抑或恐惧，这种情况显然会给哮喘病人的治疗带来不利影响，同时也不利于病人的体力恢复和身心健康。因此，近年来许多医生开始鼓励病人在哮喘缓解期参加适当的体育活动，尽量和正常人一样生活、工作和学习，这样不仅可以改善病人的体质，也可以提高机体的抗病能力和对环境的适应能力。 为了使哮喘病人的体育锻炼收到预期的效果，必须使运动符合哮喘病人的特点，科学地、适当地进行锻炼，具体而言应注意以下几个方面： （1）洗择合适的运动项目：哮喘病人的体育运动可以多样化，所有体育项目中以游泳最为适合哮喘病人，其次分别为划船、打太极拳、练功十八法、体操、羽毛球、散步、骑自行车和慢跑等。病人通过参加一些轻松、娱乐性强的运动权比幕，在愉快的心境中达到锻炼身体的目的。但在运动时应避免争强好胜心理，不要勉强去做一些自己不能胜任的运动，这样对身体不利。 （2）避免在寒冷干燥的地方锻炼：运动后由于呼吸次数增加，加重气道水分和热量的丢失，在寒冷干燥的地方尤其严重，可导致气道粘膜渗透压增加，气道内冷却诱发支气管痉挛，因此应尽量在温暖、湿润的环境中锻炼。 （3）作好充分的准备活动：由于哮喘病人自身身体条件的特点决定了他们在运动时要作好充分的准备活动，为适应即将开始锻炼进行必要的准备。同时，在运动的开始阶段要遵循先慢后快的原则，切忌急于求成。 （4）切忌活动量过大：在运动时如果运动量过大易使心肺负荷过大导致心率过快和肺过度通气，反而容易诱发哮喘或加重缺氧。如果以。已率的快慢来衡量哮喘病人的运动量是否合理，那么比较合适的标准是运动时的心率一般以本人最高心率的60％～70％为度。当病人对一定的运动量适应之后再逐渐增加活动量。 （5）急性发作期不宜运动：在急性发作期病人体内已处于缺氧状态，此时再进行体育活动犹如“雪上加霜”，而积极治疗并充分体息是缓解缺氧的最好办法。因此，哮喘病人的体育锻炼主要在缓解期进行，只要哮喘不发作就应自始至终坚持每日运动。 （6）运动前预防性用药：有严重运动性哮喘的病人应在运动前预防性吸入色甘酸钠或舒喘灵，吸入5～10分钟后再进行活动，这样可以避免大多数运动性哮喘发作。

Answer 3

哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症，细胞参与的气道炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道缩窄。有效的治疗措施是脱离过敏原。酌情锻炼可以提高机体的免疫力，适合哮喘病人的锻炼项目，如打太极拳，慢跑等。

Answer 4

你好，根据你所描述的情况，临床上支气管哮喘是气道高反应性，慢性气道炎症性疾患。常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状，常在夜间，凌晨发作为主。对于支气管哮喘，不能剧烈运动，以免诱发哮喘发作，主要是慢走，散步等，日常注意尽量少去花园，公园等花草植物多的地方，不能吸烟。