Question

纯音测听报告怎么看

请帮忙看一下我的纯音测听报告，从报告上能读到什么信息，谢谢

Answer 1

你好，首先解释一下纯音测听的定义以及临床意义。纯音测听包括气导听阈测试（AC）和骨导听阈测试（BC），以耳机及骨导振子给声，反应受试者在安静环境下能够听到的各个频率的最小声音的听力级。（气导频率范围125-8000Hz，骨导250-4000Hz。）它是目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一，在临床上是最基本最重要的听力检查方法。
先整体看一下听力图，它的横坐标是纯音的频率，纵坐标表示的是听力级（单位为db HL），从上往下看数字是变大的的。0表示听力零级，简单地说就是科研人员测了很多听力正常男女的听力，以他们能听到的最小声音作为听力零级。所以如果你的听力是正常的话，听力图上的阈值曲线应该在零附近浮动，如果你听力超常，那就在0以上也就是为负值了。如果你听力下降，那线就往下走，越往下就说明听力损失得越多。从生活常识上理解，所谓听阈听阈，阈值越低表示你能听到越小的声音，听力就越好，阈值越高，听力越差。那么从你的结果看，显然左耳听力有损失，尤其是500、1000、2000Hz比较严重，损失50db HL。右耳听力略有下降，但问题不大。
接着说一下听力图上的圈圈叉叉代表的意思。这个你完全可以看报告单的左下方，叉叉表示左耳的气导听阈，圈圈表示右耳气导，开口向左的尖括号表示左耳骨导，开口向右的表示右耳骨导。旁边的masked表示加掩蔽之后的听力。为什么要加掩蔽呢？你可以想想，拿你来说，你右耳听力比左耳好，当你左耳给声强度很大，会出现你左耳其实没听见但右耳偷听到了的情况，这时你就会反应，但是这时你的反应能代表左耳的听阈吗？肯定比你实际听阈要好，所以测听人员会在你右耳加噪声，不让你右耳偷听左耳的声音，这样测出来的左耳听力称掩蔽之后的听阈。左耳掩蔽之后的气导用小正方形来表示。同理，右耳掩蔽用小三角形表示。骨导也需要掩蔽。左耳掩蔽后骨导用向左的方括号表示，右耳用向右的方括号表示。
最后解释如何分析听力图。简单地说，气导的传声路径包括外中内耳以及神经部分，骨导只包括内耳和神经部分，因此出现骨气导差则表明听觉通路上有外中耳病变。考虑到各种误差因素，一般认为骨气导相差10db HL属于正常范围。根据骨气导的关系可以将听力损失分为传导性听力损失、感音神经性听力损失以及混合性听力损失。骨气导差大于10，且骨导在正常范围为传导性听损；骨气导一致且都在正常范围以外为感音神经性听损；骨气导差大于10，骨导在正常范围之外为混合性听损。说了这么多，你是不是可以分析出你的问题了？你的右耳是正常的，左耳为感音神经性听损，也即问题出在右耳的内耳或者神经部分。如果想进一步定位诊断的话，需要结合其他的一些测试如声导抗、ABR、耳蜗电图、耳声发射、40Hz、影像学检查等。

追问

谢谢你的解释，太感谢了，还想问一下，我左耳的听力下降的有多严重啊，一直都耳鸣，去医院看过，就让做CT ，做过CT就给开一些药，没有做像你上面所说的一些检查，吃了药耳鸣也没有停止，我就担心这样下去听力会不会越来越差，谢谢了

追答

听力损失分级：根据500、1000、2000及4000Hz气导平均听阈的dB数分级（WHO）：
轻度听力损失mild：26-40dB
中度听力损失moderate：41-60dB
重度听力损失severe：61-80dB
极重度听力损失profound：≥81dB
你算算你自己的就知道了，你左耳平均听阈是43.75dB，属于中度听损。
至于耳鸣，也是很常见的症状，也确实会给生活带来极大的困扰，耳鸣不是病只是一种症状，所以不要有心理压力。我本身临床经验也不丰富，又不了解您的病史之类的，所以只能说到这儿了。
祝您早日康复！

Answer 2

你好，听力图的横坐标为频率，纵坐标为分贝数（即声音的大小）。
听力的分级为：正常：≤25db 轻度：26-40db 中度：41-60db 重度：61-80 极重度：≥81db.以你目前的听力情况，你左耳为感音神经性聋，听力是46.25db,属于中度听力损失，右耳听力正常。

Answer 3

横坐标是频率，纵坐标是分贝数，也就是给你声音的大小，红色线的是右耳的结果，正常人的听力师0到25分贝以内，可以看到你右耳是正常的。但是左耳的话气导500,1000,2000.4000Hz对应的分贝平均数，可以知道你损失大概在43.75dB,这是属于轻度的，总结起来右耳正常，左耳是一个感音神经性的轻度听力损失。

Answer 4

圈、方框和叉是我们的气导，气导主要是我们在空气中所能听到声音的阈值。上面一条曲线是骨导曲线，是通过颅骨听到声音的阈值。两条曲线要综合分析才能得出我们听力损失后主要是那种听力损失。

Answer 5

听力测试主要是测试您在各个频率点能听到的最小的声音强度。听力损失的多少一般以500HZ、1000HZ、2000HZ、4000HZ的平均值来定的。
25db以上是正常的。
26-40db 轻度听损
41-60db 中度听损
61-80db 重度听损
80db以上 极重度听损