Question

先天性心脏病室间隔缺损（周膜部）室水平左向右分流

我的孩子被查出有先天性心脏病
做了二维超声及M型测量：
主肺运脉内径13mm，右心内径正常，室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强，室间隔膜周部回声中断约9.1mm，CDFI显示室水平左向右分流，Vmax=2.1m/s,PG=18mmHg，房间隔连续完整，各瓣膜形态、结构、启闭、回声正常，大动脉内径及连接正常。主动脉弓降部未见异常。
我不知道这样的情况严重不严重，要是做手术得多大做，现在我的小孩子一周，还有在什么地方做比较好，具体手术费要多少呢？

Answer 1

你好，小孩子一周，室间隔膜周部回声中断约9.1mm，很严重的问题。

先天性心脏病，室间隔缺损（9.1mm），无自然闭合可能，对孩子的发育、饮食、体质影响明显，如体重轻、经常感冒或肺炎，建议尽早手术治疗，因婴儿各个脏器、系统发育不成熟，风险会增加，建议尽可能半岁后手术。必要时半岁前也可以的。总费用约3-4万，请不要放弃。

不是所有开展心脏病手术的医院都能做婴幼儿心脏病手术，去病房实地考察一下有没有婴幼儿和婴幼儿的病人数就知道啦。目前一些省会城市的大型心血管外科中心已经开展新生儿、婴幼儿心脏手术，技术不错，不一定舍近求远。

先天性心脏病，室间隔缺损的治疗方案你可以在百度搜一下“室间隔缺损的治疗策略”，介绍的很详细。

术后和正常孩子一样。没有后遗症。

Answer 2

就结果看，其他指标还可以，但室缺9.1mm不算小。
虽然宝宝才一岁，但自愈的可能性不太大，正常情况下需手术治疗。
一般来说这种病带来的问题就是肺血感染，造成肺炎频发，影响孩子发育，严重的话不好说。
就我所了解，孩子没太多并发症影响下，医生一般建议3岁再做手术（微创）。
上海有家儿童心血管医院比较知名，广州也有，具体要去网上查。
费用一般2-5w不等。

Answer 3

9.1mm，不算很严重，但自愈的可能性不大，孩子还小，定期复查跟踪，如果能逐渐缩小到5mm以下，没有其他异常，发育良好，可以不做手术。如果还是很大，最好也是4、5岁的时候再做手术。
家里条件好一点的话，可以考虑做封堵或者腔镜下的修补术，创伤小，疤痕也小。即使是传统方法手术，也有美容切口的。