Question

外科的医师请进，万分感谢

双侧阴囊根部睾丸上方见精索弯曲走形，右侧数目稍增多，最宽处约2.7mm，左侧数目增多，最宽处约2.8mm，呈蚯蚓状分布，乏式动作后明显，CDFI及PW显示静脉内血流。谁能帮我解释一下，需不需要手术。

Answer 1

精索静脉曲张，它是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
建议你进一步检查，多需要手术治疗。

Answer 2

您好，你多大年龄了？结婚了吗？精子质量怎么样？短期内是否有生育需求？精索静脉曲张是否需要手术，需要采取怎么样的治疗方式，是需要综合考虑的。如果你的精子质量没有问题，近期打算要小孩，那么先不着急治疗，除非有很明显的临床症状，比如疼痛难忍。从你的检查报告来看，属于中度，中度的话一般需要考虑手术治疗，但是由于不清楚你的综合情况，不便做进一步的分析和指导建议！祝您健康！

Answer 3

检查精液，若异常，建议手术

Answer 4

必须手术解决