Question

先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损严重嘛能自愈嘛？

患者性别:男
患者年龄;1岁
问题描述:主要测值;[单位mm]
RVOT17 AO15 LA17 LVOT18 LVDd26 LVDs16
LVPW4/6 IVS5/4 RV12 RA21
最大流速;单位m/s
MV0.92 TV0.83 AA01.07 MPA1.04
心脏各房室大小测值未见明显异常.
室间隔回声中断,基底部宽约8MM,有部分组织附着形成假性室隔瘤，分流口宽约2MM，CDFI于该处见左向右分流束，分流速度2.38M/S
房间隔中部探及到一左向右分流束,宽约4.5MM,分流速度1.0M/S
二尖瓣口反流束长6mm,宽3mm. 三尖瓣口反流束长7mm,宽4mm,反流速度1.92m/s,估测肺动脉压24.7mmHg

诊断意见;
1先天性心脏病 1] 室间隔缺损 2 ] 房间隔缺损
2肺动脉压力测值正常范围
3二 三尖瓣轻度反流

问题补充：请问能不能自愈啊 ，平时应注意什么，如果没自愈他的位置可不可以介入手术 国家对先心病患儿有什么补助没有
谢谢大家
问题补充：请问小孩的房间隔和室间隔的缺损是多少MM,我看不懂报告单
谢谢大家帮忙

Answer 1

　　你好，一岁孩子“室间隔回声中断,基底部宽约8MM,有部分组织附着形成假性室隔瘤，分流口宽约2MM”和“房间隔中部探及到一左向右分流束,宽约4.5MM”不严重，应该能够自然闭合。 　　小孩的房间隔和室间隔的缺损分别是4.5MM和2MM。 　　平时注意预防感冒。 　　建议每年做一次心脏超声。 　　如果四岁时还没有自然闭合，建议外科手术治疗。发达国家介入治疗仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。 　　如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。 　　右腋下美容小切口图 　　（

） 　　术后和正常人一样。没有后遗症。 　　在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言，风险非常大啦，所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险（包括射线的危害）。 更多有关介入治理的风险可以看一下参考资料。 　　国家对先心病患儿有补助，如果孩子的可以等等再手术的话，可以等到明年。政策明年出台并实施。 　　以下是新闻报道： 　　陈竺此前列席山西代表团审议预算和计划报告时表示，农村儿童白血病、先天性心脏病是两种治疗周期长、治疗成本很高的大病，这些不幸的患者家庭中，有的面对巨大的不幸无可奈何，有的举债看病、因病致贫甚至家庭破产。“我们希望从这两种大病入手，逐步实现新农合大病统筹报销70％、民政的大病救助解决20％、个人只承担10％费用的医疗保障格局。”从而为新农合大病统筹趟出一条路来，切实解决农村因病致贫的问题。

Answer 2

大概是室缺8mm，房缺4.5mm。

这个情况基本可以排除自愈的可能了。我的建议是不要再等了，尽快选择给孩子做手术吧，现在情况看，多半是要开胸的，介入手术可能不行。

手术总费用预计要在三万元左右。目前一些民营医院，采用减少ICU观察时间，减少住院恢复天数的方法降低成本，恶意竞争，这对孩子是很不利的。要慎重。

现在国家没有专门针对先心病的补助，如果孩子有是农村户口，并且上了新农合的话，新农合可以报销一部分，大概有30%-50%不等。
如果还是是城镇户口，上了医保了，大概可以报销30%—50%。

剩下部分，可以到一些定点医院寻求一些基金救助。

比如上海的东方华润基金，可以对孩子进行一部分的救助。你可以搜索一下相关信息。

另外，孩子这个情况，建议到上海或者北京手术，不要再省级医院治疗。

希望我的回答对你有所帮助。

Answer 3

您好，感谢您的信任，对于孩子的情况，患者性别:男 患者年龄;1岁 诊断意见;
1先天性心脏病 1] 室间隔缺损，室间隔回声中断,基底部宽约8MM,有部分组织附着形成假性室隔瘤，分流口宽约2MM， 2 ] 房间隔缺损，房间隔中部探及到一左向右分流束,宽约4.5MM, 2肺动脉压力测值正常范围 3二 三尖瓣轻度反流 ，对于孩子的心脏彩超检查结果，回答您的疑问：
请问能不能自愈，对于孩子的年龄，还是有一定自愈的可能性。
平时应注意什么，合理安排患儿的生活起居，提高机体的抵抗力，要适当休息，避免劳累过度；高蛋白、高热量、富含纤维素饮食，增强体质，避免过饱；避免情绪激动，减少不必要的刺激，以免加重心脏负担。
如果没自愈，他的位置可不可以介入手术？如果房缺室缺都没有自愈的话，介入治疗的可能性较小，如果有一个自愈了，有介入封堵治疗的可能性。
国家对先心病患儿有什么补助没有？现在刚刚出台了关于先心病治疗救助新政策，在试验阶段，尚未普及。
问题补充：请问小孩的房间隔和室间隔的缺损是多少MM,孩子的房缺4.5MM，室缺的情况，本来底部宽约8MM,但是有部分组织附着形成假性室隔瘤，现在为分流口宽约2MM。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。