Question

精神分裂症的症状有那些？

Answer 1

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确，但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生，不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。
1.临床表现
精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
（1）感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
（2）思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。
（3）情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
（4）意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。
（5）认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前（如前驱期），或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
2.临床分型
（1）偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻觉、妄想为主要临床表现。
（2）青春型 在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想；部分患者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。
（3）紧张型 以紧张综合征为主要表现，患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行，以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急，部分患者缓解迅速。
（4）单纯型 该型主要在青春期发病，主要表现为阴性症状，如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳，患者社会功能衰退明显，预后差。
（5）未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点，或是具有上述各型的一些特点，但是难以归入上述任何一型。
（6）残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段，主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。
本病目前尚无特异性实验室检查，当出现合并症，如感染等，实验室检查显示并发症的阳性结果。
国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10，国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。
精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代（非典型）抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。
10%～30%精神分裂症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。

Answer 2

1.孤僻孤独
精神分裂患者有个很重要的特征就是比较孤僻，不愿和别人交流，或者是避免社交，自己守着自己的小天地。 有些确实是不擅长社交导致的，但有些并不是这样，有些患者只是认为社交没有必要，他们甚至厌恶和别人交流。 这些都是不利于病情的治疗，人是群体动物，多和别人交流，可以树立正确的观念，有利于更好的治疗
2.容易幻想
容易幻想也是精神分裂的一个重要的症状，甚至严重的还会出现幻想幻听，主要是以幻听为主，这个时候 可能自己的思维会受到一些干预，常常做出些令人匪夷所思的行为，有些患者还会出现轻生、想出走的冲动
3.容易自责
很多精神分裂患者的内心都很脆弱，其中之一的表现就是容易自责，犯了一点小错误就常常内心纠结好几天， 别人一句不经意的批评就会觉得自己没有什么用，很容易自责。甚至有些过错并不是自己犯的，也是常常包揽在自己身上。 所以树立正确的个人价值观很重要，多鼓励精神分裂患者，帮助他们树立信心

Answer 3

出现精神分裂这样的疾病症状还是要到正规的专科医院接受治疗，这一疾病出现有以下的相关症状：
　　1、妄想
　　大部分精神分裂症会有不切实际妄想，这属于病理性的歪曲信念。总感觉自己受到一定的威胁，没有任何根据认为他人想要破坏或陷害自己。感觉周围的人和事情与自己有关，认为事事都针对于自己。另外无根据的扩大自己的财富地位以及能力。
　　2、思维联想上的障碍
　　和他人谈话或写作内容上缺乏一定的逻辑性，不能围绕谈话中心思想来明确表达出自己的意义，和他人交谈有一定的困难性，让他人感觉到迷糊不解。逻辑推理过程非常离奇古怪，严重的话余量少且言语简单。
　　3、幻觉
　　客观现实中不存在某些事物的情况下，却能感知其存在，这是精神分裂症的主要症状。周围根本没人说话，却能听到说话声。听到的内容是争论性或评论性的。
　　4、情感上的障碍
　　精神分裂症早期会出现细致的情感缺失，对亲近的人情感比较平淡。表现出来的情感和周围环境不协调，会出现不明原因的自笑，不能和他人进行精神上的沟通。
　　5、意志行为上的障碍
　　比较孤僻不合群，做事情时被动退缩，缺乏一定的积极性和主动性，感觉每天无所事事，生慵懒，某些功能减退。另外工作和学习上没有任何兴趣，能力明显下降，社会功能受到损害，同时可出现幼稚和愚蠢的行为。轻者可出现少动、行为上迟缓。严重的话不吃喝、也不说任何话，同时伴有肌张力增高。木讷状态时可突然冲动和精神紧张兴奋。
　　6、自知力
　　自知力也就是对自己疾病和表现的认知能力。认为行为上的意识以及怪异想法并不是疾病，不能认识到精神活动有问题，同时也不能认识到病态变化。

Answer 4

精神分裂症典型的临床症状是幻觉、妄想，主要表现在以下几个方面：
1、感知觉障碍出现幻听，尤其是评论性幻听、争论性幻听和评议性幻听，属于非常典型的症状；
2、思维障碍，包括病人的思维形式和思维内容，思维形式主要特点是病人的思维比较散漫，甚至严重时都听不懂言语，非常混乱。还有一种妄想情况，比如常见的被害关系妄想，老觉得别人要害自己，没有原因的怀疑别人在议论自己，而实际上并没有别人要害自己。曾经遇到过一位病例，老是认为别人要害自己，所以不停的上告，其实已经患了精神分裂症；
3、意志行为的变化，病人会出现极度懒散和旁人不愿交往，不知道收拾和打理自己，生活自理能力较差。
所以基本可以概括如下：精神分裂症的临床突出表现以思维内容、思维形式障碍为特征，其次伴发有感知觉障碍和行为障碍，因此在临床上发现典型症状后要及时到专科进行判断，然后接受正规的治疗。

Answer 5

精神分裂症的表现症状是什么？这些症状一出现需警惕