支付宝的好医保得病了能报销吗,有用吗
说到好医保,人们大多都会想到长期医疗险跟住院医疗险两个产品,面对种类繁多的医疗险,很多人不知不觉就踩到了坑上,这份攻略一定要收藏好:
我们先说结论,医疗险是实报实销的,花多少报多少,而且不能多加重复报销。
但是不管什么保险产品,它的保险条款里面都会有包含这免责条款,而这个基本上就是一份保险产品拒绝理赔的条款。
我们通过好医保长期医疗险来看看,出险不能报销的原因:
1.免赔额
不少医疗保险都会有一个规定的免赔额,以上图免赔额1万元为例,若罹患疾病后通过医保报销,自付费用没有超过1万元的不给予赔付,超过1万元的赔付1万元以上的部分。
2. 四不赔
⑴等待期出现不赔
以好医保长期医疗险为例,等待期在30天内,若合同规定是8月1日生效,则未来30天所产生的医疗费用即使符合保险条款的规定,也不能获得理赔。
⑵不在责任范围内的不赔
每款保险产品都有自己的保障范围,超过这个范围的保险公司不会赔付。以好医保长期医疗险为例,对于住院前7天后30天的门诊、急诊费用有明确的时间规定,超过这个期限范围,保险公司也不会理赔。
⑶责任免除不赔
在合同中的责任免除条款明确写到什么费用是不予理赔,例如好医保规定只报销被保人住院的相关费用,对于看护、陪床的费用是不包括在内的。
除此之外,既往疾病也是在责任免除中,即投保前就已经在医院确诊的疾病,后续因该疾病产生的费用,保险公司同样不理赔。
⑷医院限制
保险公司明确规定在二级以上医院所产生的相应费用才能报销,如果被保人在规定以外的医院所产生的治疗费用同样没有办法报销。
关于理赔的一些知识,收藏好这篇文章就足够:理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!
全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!
资料来源:学霸说保险官网
2020-05-18 · 花更少的钱,买更好的保险
学霸说保险,专注保险产品测评!如果你想购买医疗险,那么这份医疗险的对比表一定对你有用:国内热门医疗险大比拼
支付宝好医保医疗险是不限病种的,只要你住院了又超过免赔额了就可以报销。你可能对好医保不是特别了解,我给你简单介绍一下吧。
好医保是一个系列的产品,是在支付宝平台上售卖的,里面包含了好医保·长期医疗、好医保·住院医疗、好医保·重疾险等等。其中最畅销的是好医保·长期医疗险,但是,还是有很多人对这款产品不怎么了解。
下面就给大家解决一下这款保险问得比较多的问题。如果对这款产品的深入分析有兴趣的朋友,可以点击右文查看:好医保·长期医疗险的不足之处
一、好医保·长期医疗和好医保·住院医疗是一样的吗?
这两个经常被人弄混。这两款保险的险种是一样的,都是百万医疗险,但他们是来自不同公司的,保障内容、条款、保障额度等等都是不一样的。
好医保·长期医疗由中国人保承保,总保险金400万,一般疾病及意外医疗保险金为200万,保证续保6年。在免赔上,重疾是0元免赔,一般医疗的免赔额是1万,但是可以6年内共享。
而好医保·住院医疗是由众安保险承保,总保险金600万,一般疾病及意外医疗保险金为300万,不保证续保。在免赔方面,重疾是0免赔的,其他病种就是1万的免赔额。
至于买哪一款,看你的个人需要。如果你想买两款,也可以,不冲突。
二、好医保·长期医疗是只要住院就可以报销吗?
好医保·长期医疗险是属于报销性的保险。但并不是一住院就可以报销,这是要你过了免赔额才可以的。好医保·住院医疗免赔是一万,而好医保·长期医疗的免赔额是可以6年累计免赔1万的。
这一点做的是真的不错,因为有很多的医疗险在免赔额的设置上很严格,差1元都不可以赔,相对而言,好医保·长期医疗险就比较灵活一些了。
三、好医保·长期医疗险怎么样呢?升级后和以前有什么不同?
好医保·长期医疗险这款保险怎么样,在升级为2020版后和以前有什么区别。我们通过下面的对比图来简单分析一下这款保险,大家根据自身的需求来判断是否要购买?
直接上结论:
这款保险最大的亮点就是它的续保问题:6年内保证续保,且无需再审核,就算你的身体素质变差了或者之前是理赔过的都可以续保。
而好医保新版与原版的区别,主要有这两点:
①新增了可选责任癌症海外治疗,最高可以报销200万治疗费用,按70%比例报销;
②增加了新冠肺炎责任,确诊危重型一次性赔付10万。
升级后的好医保长期医疗险,保留了原版的优势,但是健康告知项目更加规范明确,也变得更加严格了。如果是身体有些小毛病的,不同产品的健康告知宽松不一样,选择健康告知宽松的产品即可。
这里有一些健康告知比较宽松,比较值得买的百万医疗险产品,如果你有兴趣可以点击查看: 十款值得买的热门医疗险
望采纳!